医保减少原因

律师回答

今年,职工医保的个人账户返现变少是真的吗?

一、医保返现减少
      我们先来回顾下职工医保改革的历史进程!
      (以下针对职工医保,不包含灵活就业人员医保)
      职工医保一直是有个人账户的,改革前个人账户返现主要分为两个部分:个人缴纳的全部金额一般是2%全部返还,单位缴纳的8%左右(不同地区存在查一下)的一部分返还。
      单位的缴纳计入个人账户的部分,许多地区是和年龄挂钩的,不同年龄段返现不一样。
      总的来说,一般情况下,进入个人账户的金额在基数的4%左右!
      2021年,国家出台文件,提出医保改革:《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》文件要求,
      在职人员个人缴纳部分全部进入个人账户,单位缴纳部分全部进入统筹账户!
      而对于退休人员而言,改革前各地划入个人账户的养老金幅度相差较大,有固定几十元的,也有和养老金挂钩的。
      改革后个人账户返还的金额是否会变少,需要看各地医保改革进度,但最终都会统一到当地基本养老金的2%左右!
      因此,在职人员医保个人账户减少是必然的事情,退休人员是否减少有待确定!
      虽然进入个人账户的金额减少,但是许多省份启动了医保的全家共济、门诊共济等措施,扩大了职工享受医保待遇的范围!

二、实例分析
      2024年4月,本人缴费基数是6452元,生育保险缴费元,职工基本医疗保险元,公务员医疗补助元。
      4月医保累计缴费元,其中个人缴纳元,单位缴纳元。

      2024年6月,本人缴费基数是6452元,生育保险缴费元,职工基本医疗保险元,公务员医疗补助元。
      6月医保累计缴费其中个人缴纳元,单位缴纳元。
      可以看出,6月相对于4月,单位缴纳的金额有所减少,主要的原因是单位缴纳的职工医疗保险比例从10%下降到了 src="https://pics5.baidu.com/feed/1f178a82b9014a903af3833cc671e018b21bee70.jpeg@f_auto?token=2b42e8365aa04ccfecd66454fa897eb5"/>

      2024年8月,本人缴费基数是4512元,生育保险缴费元,职工基本医疗保险元,公务员医疗补助元。
      8月医保累计缴费其中个人缴纳元,单位缴纳元。
      可以看出,8月相对于4月,医保所有金额均减少,主要的原因是缴费基数从6452元下降到了4512元。

      对比8月与4月的数据,医保缴费金额从下降到下降幅度达到了46%。
      每个月进入个人账户的金额从之前的450元多下降到了315元,下降幅度达到了30%。
      实例可见,医保改革后进入个人账户的确实是减少了!

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