社保暂停医保要交钱吗?

律师回答
摘要:社保停缴不影响医保卡使用,可用于买药和门诊看病。停缴三个月以上需连续缴纳六个月方可享受医保待遇;停缴三个月以内可补缴,次月恢复医保使用。依据《中华人民共和国社会保险法》第27、28、29条,达到退休年龄且缴费达国家规定年限者可享受基本医疗保险待遇,费用从基金中支付。社保和卫生行政部门应建立异地就医费用结算制度,方便参保人员享受医保待遇。
社保停止缴费医保卡里的余额还是可以用的,可以用于买药和门诊看病。若在停缴三个月及以上的,视为中断参保,要连续缴纳六个月以上才可享受医疗保险待遇;若停缴三个月以内的,可以补缴,在次月恢复医保的使用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
延伸阅读
社保暂停期间是否需要继续缴纳医保费用?
在社保暂停期间,一般情况下是需要继续缴纳医保费用的。虽然社保暂停意味着个人在该期间不再享受社保待遇,但医保费用通常是作为社保缴费的一部分,用于维持医保基金的正常运转。因此,即使社保暂停,医保费用仍需按规定缴纳。具体情况可能因地区和政策而有所不同,建议您咨询当地社保部门或相关法律咨询机构,以确保您的缴费行为符合规定,并避免可能的法律风险。请注意,此回答仅供参考,具体解答应根据您所在地区的法律法规和政策为准。
结语:根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。根据第二十八条和第二十九条,基本医疗保险基金可支付符合规定的医疗费用,并由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。在社保暂停期间,一般情况下仍需按规定缴纳医保费用。具体情况请咨询当地社保部门或法律咨询机构以确保合规。
法律依据
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第六章 社会保障 第四十七条 残疾人及其所在单位应当按照国家有关规定参加社会保险。
残疾人所在城乡基层群众性自治组织、残疾人家庭,应当鼓励、帮助残疾人参加社会保险。
对生活确有困难的残疾人,按照国家有关规定给予社会保险补贴。
中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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