白山大病医疗保险是如何报销的

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摘要:大病医疗保险是一项重要的医疗保险政策,用于帮助参保居民在医疗费用超过一定额度时进行再次报销。其报销流程包括患者在入院后将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料提交给所住医院的医保科进行登记和审验,审核通过后各城镇医疗保险经办机构将组织发放报销金额。对于申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民需持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审,
大病医疗保险在医疗费用超过一定额度时,可以进行再次报销。那么,白山医保大病医疗保险的报销流程是什么呢?患者在入院后,需要将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料提交给所住医院的医保科进行登记和审验。审核通过后,各城镇医疗保险经办机构将组织发放报销金额。
1.所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;
2.申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;
3.定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
4.最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《白山市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
延伸阅读
根据《白山市医疗保险条例》第十二条规定,参保人员应当持社会保障卡、身份证、病历、诊断证明、费用清单等有关资料,到医疗保险经办机构办理结算手续。同时,参保人员应当按时足额缴纳医疗保险费,医疗保险费纳入社会保障基金,专款专用,任何单位和个人不得挪用、挤占。

根据以上规定,我们可以得出结论:白山市的医疗保险报销需要参保人员提供相关资料并到医疗保险经办机构办理结算手续。同时,医疗保险费应当纳入社会保障基金,不得挪用或挤占。如果在医疗保险报销过程中出现违规行为,将会受到相应的法律制裁。
结语:大病医疗保险报销流程是患者入院后需提交诊断书、基本医疗保险诊疗手册等材料给所住医院医保科登记和审验,审核通过后各城镇医疗保险经办机构将发放报销金额。同时,申请肝硬化等23种病的门诊报销需持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审,最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《白山市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
法律依据
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第八章 法律责任 第六十条 残疾人的合法权益受到侵害的,有权要求有关部门依法处理,或者依法向仲裁机构申请仲裁,或者依法向人民法院提起诉讼。
对有经济困难或者其他原因确需法律援助或者司法救助的残疾人,当地法律援助机构或者人民法院应当给予帮助,依法为其提供法律援助或者司法救助。
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第九章 附 则 第六十八条 本法自2008年7月1日起施行。
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第七章 无障碍环境 第五十五条 公共服务机构和公共场所应当创造条件,为残疾人提供语音和文字提示、手语、盲文等信息交流服务,并提供优先服务和辅助性服务。
公共交通工具应当逐步达到无障碍设施的要求。有条件的公共停车场应当为残疾人设置专用停车位。

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