职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,具体如下:
服务项目类
一、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
二、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
非疾病治疗项目类
一、各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
二、各种减肥、增胖、增高项目;
三、各种健康体检;
四、各种预防、保健性的诊疗项目;
五、各种医疗咨询、医疗鉴定。
诊疗设备及医用材料类
一、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
二、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
三、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
四、各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
治疗项目类
一、各类器官或组织移植的器官源或组织源;
二、除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
三、近视眼矫形术;
四、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
其他
一、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
二、各种科研性、临床验证性的诊疗项目
按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,CT属于不予支付范围的诊疗设备类项目,所以只能以个人名义支付。当然近年来CT逐渐成为常规检查项目,有望进入医疗保险报销范围。