镶牙可以报销医保吗

律师回答
摘要:镶牙不属于医保报销范围,只有补牙、拔牙、治疗牙周病等项目可以报销。国家医疗报销规定只包括牙体治疗费、手术费等治疗费用,镶牙不在其中。此外,医保报销范围也不包括自行就医、自购药品、特殊费用等。参保人在就医时需到定点医院就医才能享受报销。
一、镶牙可以走医保报销吗
弄牙齿医保不一定可以报账。牙科纳入医保范围的主要是
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是
1、镶牙;
2、烤瓷牙;
3、洗牙;
4、牙齿矫正;
5、种植牙;拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。
二、国家医疗报销规定:
(1)口腔科,只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。
(2)镶牙不列入报销范围。因为镶牙水分太高,比如:你镶了普通烤瓷,报销纯钛烤瓷,这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。
注意事项:
1、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。
2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。
牙科医疗保险报销规定是什么?牙科医疗保险只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用,镶牙不属于报销范围内。注意,参保人在就医时一定要到定点医院就医,否则不能进行报销。
三、医保报销范围不包含如下情况:
自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪护费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自残、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等报销范围内,限额以外部分。
延伸阅读
结语:根据国家医疗保险规定,镶牙不属于医保报销范围内。医保只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。因此,如果需要进行镶牙等项目,需要自费承担费用。请注意,在就医时要到医保定点医院就诊才能享受医保报销。同时,医保报销范围也不包括其他费用,如门诊治疗费、住院费等。希望以上信息对您有所帮助。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用才能医保报销。牙科中牙疼、拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保;而镶牙、洗牙等不属于医保范围。

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