成都医保怎么报销怎么计算的

律师回答

法律分析:门诊1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、市外转诊的起付标准为1000元。

3、门诊支付比例为60%,一个自然年度累计门诊限额200元。

住院

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,乡镇卫生院50元。

3、报销比例:一级医院60%,二级医院55%,三级医院35%,乡镇卫生院60%。

直接去医疗保险结算窗口实时结算报销。

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