异地医保备案怎么办-法律问答|晖律网

      哪些人需要医保异地报销备案?
      (1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;
      (2)地长期居住人员:指在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员的人员;
      (3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作,在外地有固定住所且工作一年以上的在职人员;
      (4)异地转诊人员:因病情需要经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。
      其中,前三类人员统称为“异地居住人员”。
      医保异地报销怎么备案?
      1.异地居住人员
      持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可委托他人进行备案)。
      (1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在郑州市社会保险局网站下载);
      (2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。(定点医疗机构名单,可点击查询)
      (3)参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
      2.转外就医人员
      第一步,选择一家就诊医院(应优先选择异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构)。
      第二步,参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证(代办人需携带代办人身份证)和由本市具有转诊资格定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》,到参保地医保经办机构办理手续。
      第三步,参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
      医保异地报销备案所需材料
      一、异地报销(异地备案、转外就医等)需提供以下材料
      1.医保卡;
      2.银行卡;
      3.本人或代办人身份证原件;
      4.发票;
      5.汇总清单;
      6.出院小结或病历。
      二、特殊报销除以上正常材料外,还需提供以下材料
      1.出差急诊:提供单位盖章的出差证明。
      2.慢性病维持:慢性病用药情况的病历或出院小结(厦门)及外地证明。
      3.新生儿:出生证明(出生三个月内参保)。
      4.异地探亲:探亲证明(居委会、单位或其他机构盖章)。
      5.因私外出:来回实名机票火车票等相关证明(可提供复印件)。
      6.学生假期异地就医:学校开具的证明并盖章。
      7.交通事故:公安或交警出具的责任认定书及情况说明(意外事故要写情况说明)。
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