职工医保安装心脏起搏器报销标准

律师回答

这与当地的医保目录有关,如果在医保目录范围内,就可以报销,反之不行。建议直接向当地医保经办部门咨询,也可拨打当地社保咨询服务热线电话12333咨询。

(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;

(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85,退休91,3万-4万在职90,退休94,4万以上,在职95,退休97。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70。

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