手术装钢板医保可以报销吗

律师回答

虽然我们国家的医保可以报销大家的很多医疗费用,但是并不是所有费用都可以进行报销,那么大家知道手术钢板医保可以报销吗吗,为了帮助大家更好的了解相关法律知识,律师整理了相关的内容,希望对您有所帮助。

一、手术钢板医保可以报销吗

取钢板手术,医保是否可以报销,应该是根据当时手术是由于什么原因受伤来判断。如果当时因为车祸或者是人为的损伤,这种情况存在第三者,那么医保也是不予报销的。如果当时是自己外伤的,不存在其他的第三者,这种情况医保是可以报销的。所以,医保是否能够报销,主要是和您第一次受伤做手术那次受伤的原因。

二、医保报销范围

1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20—60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

以上就是大家如果次律师为大家分享的手术钢板医保可以报销吗的相关知识,医疗保险的报销金额也是有一定规定的,并不是全额都可以进行医疗保险报销的。

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