医疗保险是否可以进行二次报销?

律师回答

医疗保险是有二次报销的,可以在医院或当地社保局进行报销。

一、新农合二次报销所需材料:

在申请二次报销时,需要携带下面这些材料办理相关手续:

1、新农合补偿结算单;

2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;

3、医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;

4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;

5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;

6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。

二、新农合大病报销流程:

1、出院时即时结算:

因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。

2、出院后结算:

如果是出院后办理报销结算,则手续相对麻烦一点。大病患者出院后需要携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合结算科进行审核,符合条件者则可拿到新农合补偿款,不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。

医疗保险有二次报销吗

医疗保险是有二次报销的,可以在医院或当地社保局进行报销。

一、新农合二次报销所需材料:

在申请二次报销时,需要携带下面这些材料办理相关手续:

1、新农合补偿结算单;

2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;

3、医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;

4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;

5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;

6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。

二、新农合大病报销流程:

1、出院时即时结算

因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。

2、出院后结算

如果是出院后办理报销结算,则手续相对麻烦一点。大病患者出院后需要携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合结算科进行审核,符合条件者则可拿到新农合补偿款,不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。

工伤医疗保险报销多少?

参保职工一旦认定为工伤,是百分之百全额支付的。

农村医疗保险报销

新型农村合作医疗报销范围是:

参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

根据《社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

城镇医疗保险报销流程有哪些

城镇医疗保险报销的流程如下:

城镇医疗保险想要报销的,分为两种情况:

1、如果是在本地联网定点医院就医:持患者医保本、身份证办理住院。出院时,携带这些证件:

(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;

(2)住院通知单,住院押金条收据;

(3)身份证、医保卡。到医院收费结算处现场办理报销即可。

2、如果是在外地定点医院就医:

(1)需提前办理手续,转诊审批表和居住证明。

(2)办理外地医保住院。

(3)办理出院手续后,准备好材料:病例、出院记录、发票(盖发票章)、转诊审批表(或居住证明)、医院定点医院资格证复印件(或相关通知复印件),到本地政务服务中心(城镇职工、城乡居民医保),或者镇(街道)医保办,办理报销事项。

车祸医疗保险怎么报销

社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

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