本溪大病医疗保险的报销范围是什么

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摘要:本溪市决定全面实施城乡居民大病保险,但许多人还不清楚本溪医保大病医疗保险到底包括哪些疾病以及具体的报销范围是什么。实际上,本溪市的大病报销不分病种,报销以药品目录的内容为准。本溪市大病医保不设置病种限制、不设置报销上限,只要住院看病结算时自负部分超过当地的起付线即可享受。也就是说,超过起付线的部分能否报销,不按照参保人报销的病种是什么,而是以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中。目前,本溪
本溪市决定全面实施城乡居民大病保险,但许多人还不清楚本溪医保大病医疗保险到底包括哪些疾病以及具体的报销范围是什么。实际上,本溪市的大病报销不分病种,报销以药品目录的内容为准。
1.城镇居民基本医疗保险的参保人,由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病医保,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”,这就是大病医保。
2.本溪市大病医保不设置病种限制、不设置报销上限,只要住院看病结算时自负部分超过当地的起付线即可享受。也就是说,超过起付线的部分能否报销,不按照参保人报销的病种是什么,而是以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中。目前,本溪执行的药品目录,其中15%的内容为本溪市可调节的,其余均依据国家有关规定制定。
本溪大病医保不分病种,都可按照使用药品报销,参加大病医保所需费用全部由城镇居民基本医保统筹基金支付,参保居民不需另行缴费。
延伸阅读
根据《本溪市城镇大病医疗保险实施办法》第三条,本溪市大病医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合的筹资方式。个人缴费标准为每年200元,政府补贴标准为每年400元。参保人员的大病医疗费用,在起付线标准内,个人支付合规医疗费用后,大病医疗保险按规定比例报销。

另外,参保人员的大病医疗费用,在起付线标准内,个人支付合规医疗费用后,大病医疗保险按规定比例报销,起付线标准为2万元。参保人员的大病医疗费用,在起付线标准内,个人支付合规医疗费用后,大病医疗保险按规定比例报销,起付线标准为3万元。

综上所述,本溪市大病医保报销规定包括个人缴费和政府补贴两个方面,参保人员的大病医疗费用在起付线标准内,个人支付合规医疗费用后,大病医疗保险按规定比例报销。
结语:本溪市决定全面实施城乡居民大病保险,许多人还不清楚本溪医保大病医疗保险到底包括哪些疾病以及具体的报销范围是什么。实际上,本溪市的大病报销不分病种,报销以药品目录的内容为准。本溪市大病医保不设置病种限制、不设置报销上限,只要住院看病结算时自负部分超过当地的起付线即可享受。也就是说,超过起付线的部分能否报销,不按照参保人报销的病种是什么,而是以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中。目前,本溪执行的药品目录,其中15%的内容为本溪市可调节的,其余均依据国家有关规定制定。本溪大病医保不分病种,都可按照使用药品报销,参加大病医保所需费用全部由城镇居民基本医保统筹基金支付,参保居民不需另行缴费。
法律依据
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第七章 无障碍环境 第五十五条 公共服务机构和公共场所应当创造条件,为残疾人提供语音和文字提示、手语、盲文等信息交流服务,并提供优先服务和辅助性服务。
公共交通工具应当逐步达到无障碍设施的要求。有条件的公共停车场应当为残疾人设置专用停车位。
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第九章 附 则 第六十八条 本法自2008年7月1日起施行。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十六条 被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。

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