一次性穿刺针医保能报销吗

律师回答
摘要:穿刺手术可以医保报销,但只限于住院期间,门诊不包含在医保范围内。医疗保险是一种通过强制性社会保险原则,由用人单位和职工个人按时缴纳的费用,用于补偿疾病所带来的医疗费用。商业医疗保险可分为报销型和赔偿型,前者由保险公司报销医院费用,后者根据合同给付特定疾病的治疗费用。医疗保险常常综合上述两类保险的一部分来组合成。
穿刺手术可以医保报销。任何穿刺都是操作,在医保的报销范围内,但都是在住院期间有报销,门诊没有。
医疗保险:
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。
不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。
职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
商业医疗保险可分为以下两种:
1、报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。
报销型医疗保险(普通医疗保险)是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销。
一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。
2、赔偿型医疗保险(专项医疗保险)是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。
一般分单项疾病保险(如癌症保险)与重大疾病保险(10种、20种及30种等重大疾病保险)。上述两类医疗险有相同点但又有不同点,相同点是患病才能获得保险给付。
不同点主要是:普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。
专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。
保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。
延伸阅读
结语:穿刺手术在医保范围内,可享受报销待遇。医疗保险是一种通过国家立法实施的强制性社会保险,用人单位和职工个人按时足额缴纳基本医疗保险费。医疗保险能够补偿因疾病所产生的医疗费用。商业医疗保险分为报销型和赔偿型,前者由保险公司报销医院费用,后者根据合同约定给付治疗及护理费用。保险公司通常会综合上述两类保险,以满足不同需求。
法律依据
《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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