职工医保能报销多少钱

律师回答

法律分析:如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
职工医保能报销多少

一、职工医保能报销多少1、参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊,门诊须告知医院就诊类别(如门诊慢性病、门特),对未出示卡证或就诊类别告知不清的,参保职工就医时所发生的医疗费用,医保基金不予支付。...查看全文

职工医保能报销多少

法律分析:就医地目录:异地就医执行就医地医保药品、诊疗项目和服务设施目录。也就说,异地就医哪些能报销,哪些不能报销,都是按照就医地药品目录为标准。参保地政策:医保统筹起付标准、报销比例和最高支付限额等执行参保地政策。简单来...查看全文

职工医保能报销多少

法律分析:就医地目录:异地就医执行就医地医保药品、诊疗项目和服务设施目录。也就说,异地就医哪些能报销,哪些不能报销,都是按照就医地药品目录为标准。参保地政策:医保统筹起付标准、报销比例和最高支付限额等执行参保地政策。简单来...查看全文

医保能报销多少钱

医保能报销多少钱: 1、城镇居民医疗保险最高报销额度: (1)门诊报销:2000元。 (2)住院报销:17万元; 2、城镇职工医疗保险最高报销额度: (1)门诊报销:20000元。 (2)住院报销:30万元。 医保报销比例如下: ...查看全文

职工医保报销多少

法律分析:就医地目录:异地就医执行就医地医保药品、诊疗项目和服务设施目录。也就说,异地就医哪些能报销,哪些不能报销,都是按照就医地药品目录为标准。参保地政策:医保统筹起付标准、报销比例和最高支付限额等执行参保地政策。简单来...查看全文

职工医保报销多少

法律分析:就医地目录:异地就医执行就医地医保药品、诊疗项目和服务设施目录。也就说,异地就医哪些能报销,哪些不能报销,都是按照就医地药品目录为标准。参保地政策:医保统筹起付标准、报销比例和最高支付限额等执行参保地政策。简单来...查看全文

职工医保住院能报销多少

医保主要分为职工医保和居民医保,报销比例也有所不同。职工医保报销比例根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间的报销比例为85%,三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间...查看全文

职工医疗保险能报销多少

法律分析:1.职工基本医疗保险的报销比例上限一般是95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院最低报销比例为85%,最高报销95%。单由于不同地区的经济水平不同,因此在医疗报销比例也可能会略有不同。...查看全文

职工医疗保险能报销多少

职工医保报销需出示市民卡并刷卡就诊,药店购药需出示市民卡并告知就诊类别,门诊首诊可在社区卫生服务机构进行,三级医院报销比例为85%、90%、95%,二级医院为87%、92%、97%,一级医院为90%、95%、97%。 职工医保报销...查看全文

城市职工医保能报销多少

法律分析:1.职工基本医疗保险的报销比例上限一般是95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院最低报销比例为85%,最高报销95%。单由于不同地区的经济水平不同,因此在医疗报销比例也可能会略有不同。...查看全文

职工医保看病能报销多少

在进行职工医保报销的时候,我们就要对此有清楚的了解。那么职工医保报销是怎么进行报销的呢?这就需要大家做好相关的了解,才能按照具体的规定进行办理。并且关于报销的费用也是关键的一点,那么具体是多少呢? 一、职工医保需要怎么报销 1、...查看全文

职工医保住院能报销多少

我国推行的社会医疗保险很大部分解决了当下许多人“看病难、看病贵”的现象,减轻了众多家庭的经济医疗费用的支出,同时也让人们心里得到了安慰。那么对于医疗保险的报销范围以及比例,无疑是人们心系的热点,那么接下来,就让小编告诉大家医保报销...查看全文

医保卡能报销多少钱

法律分析:一、医保卡能报销多少钱医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住...查看全文

职工医保多少起报销

如果自己在公司中已经有了医疗保险的话,那么在缴费一年以上就可以使用,那就可以在医院生病的时候进行报销了,一般来说报销的比例是如何规定的? 一、职工医保 城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险...查看全文

职工医保生孩子能报销多少

生育不在职工医疗保险的报销范围,所以生孩子的费用是不能在职工医疗保险中报销的。生孩子发生的医疗费用及生育待遇应在生育保险中报销。生育保险报销金额根据本地政策执行,每个地区不一样。《企业职工生育保险试行办法》第七条 女职工生育或流产...查看全文

一般的职工医保能报销多少

福建省职工医保生孩子能报销多少 福建省职工医保生孩子不能报销,只能报销生育保险。根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。1、基本医疗保...查看全文

一般的职工医保能报销多少

法律分析:拔牙一般都在医保的报销范围内,但是具体报多少,要看当地医保的报销比例,以及拔牙的治疗费用。如果只是普通拔牙,一般按照门诊报销就可以了,如果涉及到住院,就按照医保住院报销比例来报销。【法律依据】:...查看全文

职工医保生孩子能报销多少

法律分析:一、职工医保生孩子能报销多少1、正常分娩的,享受三个月生育津贴,生育生活补助1500元;2、难产的,享受三个半月生育津贴,生育生活补助2000元;3、多胞胎生育的,每多生1个婴儿,增加...查看全文

剖宫产职工医保能报销多少

女性生产是非常重要的一件事情,但是根据不同地方我们的生育报销比例也是不一样的,那么社保卡剖腹产报销多少钱?生育报销的标准是什么?生育津贴又有哪些呢?网已经把这些问题的答案整理在下面的文章中了,感兴趣的就往下看吧。 社保卡剖腹产报销...查看全文

一般的职工医保能报销多少

法律分析:拔牙一般都在医保的报销范围内,但是具体报多少,要看当地医保的报销比例,以及拔牙的治疗费用。如果只是普通拔牙,一般按照门诊报销就可以了,如果涉及到住院,就按照医保住院报销比例来报销。【法律依据】:...查看全文

推荐律师

付跃翔

北京市-北京市-东城区

专职律师婚姻家庭、婚姻家庭

已服务58人次

热门法律问题