随着二胎政策的出台,很多城市家庭都有新生儿的出生。在迎接新生命的同时,家长们也在准备为新生儿办理医疗保险。你知道在重庆,该如何办理新生儿医保吗?针对这个问题,以下是由小编为您整理的办理所需要的资料以及报销标准等相关问题。一起来看看吧。一、怎么办理医保
新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片,到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》,由经办人员签名盖章后,把参保登记表送到市医保中心居民科制作社会保障卡,缴纳医保费。
1、所需材料:户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件,代理人身份证原件及复印件
2、办理地点:户籍所在地的社保中心
3、办理费用:社/医保卡25块,医保每年60元
4、享受待遇:住院支付50%,门急诊支付50%
5、注意:报完户口就去办。登记后缉互光就叱脚癸协含茅的10个工作日后去拿卡+就医记录册,以后看病时需医保带好卡册。
二、新生儿医疗保险报销标准
1.如果新生儿的母亲当年已经参加居民医保的,新生儿可自出生之日起自动享有当年的居民医保待遇,出生当年发生的医疗费用报销与其母亲合并计算,直至最高封顶线。(换言之,即妈妈的保险是可以作为刚刚落地的新生儿名头报销的。)2、新生儿母亲没有参加居民医保的,在出生3个月内,全款交费,可以从出生之日起享受医保待遇。出生在3个月后参保的,按照中途参保政策执行。
2.普通门诊可定额报销:说白了,一年可以有60元的门诊费,用完了就没有了。当年没用(或余额)继续参保后可累计。没有连续参保,剩下的门诊费用作废。
3.住院报销标准起付线(即每次住院门槛费):一级医疗机构100元/次,二级300元/次,三级800元/次。封顶线(即全年报销限额):一档8万元/人/年,二档12万元/人/年。特殊疾病中的重大疾病门诊费和住院费合并计算封顶线。(注:得了特病以后,即慢性病和重大疾病,经过申请,门诊看病拿药也是可以报销的。就不止60元的定额)
4.参保人员住院发生的政策范围内医疗费用报销标准:一档(交费80元):一级医疗机构80%,二级60%,三级40%。二档(交费200元):一级医疗机构85%,二级65%,三级45%。未成年人在同档参保成年人的基础上提高5个百分点,即一档(80元):一级医疗机构85%,二级65%,三级45%。二档(200元):一级医疗机构90%,二级70%,三级50%。
温馨提示,一般办理医保卡需要一个月的时间,在孩子出生一年内可以随时办理医疗保险。要注意关注时间,以免错过带来不必要的麻烦。