天津市关于优化生育保险政策的通知

律师回答
摘要:天津生育保险将覆盖全体城乡居民,男女均可享受报销待遇,只要参加城乡居民医疗保险。生育医疗费包括接生费、手术费、治疗费等,绝育术医疗费也纳入报销范畴。付费方式采取限额定额付费,具体标准根据不同情况设定。女性绝育术医疗费为500元,男性绝育术医疗费为300元。
生育保险是对女性生育期间基本生活的一种保障,一般而言,生育保险范围都是城镇职工,但从今年起天津生育保险将覆盖至全体城乡居民。凡符合城乡居民医疗保险参保条件的市民,无论是男性还是女性,从今年1月开始,可享受接生费、手术费、治疗费等生育医疗费的报销待遇。值得一提的是,男性的绝育术医疗费也纳入报销范畴。
参加城乡医保
能免费享受生育保险
凡按照规定参加本市城乡居民基本医疗保险,并符合国家和本市计划生育规定的,就可以享受生育保险待遇。
也就是说,今年开始,即便是没有工作的城乡居民,只要参加城乡居民医疗保险,发生的生育医疗费,包括接生费、手术费、治疗费、住院费、药品费等;计划生育手术费,包括实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术和复通术等医疗费用都能享受报销待遇。
限额定额付费
男性绝育术报销300元
据悉,城乡居民生育保险采取限额、定额和按项目支付相结合的方式付费。具体标准为:妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额200元;满12周不满16周终止妊娠的产前检查费限额300元;满16周不满28周终止妊娠的产前检查费限额400元;满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额550元。自然流产或实施药物流产医疗费限额130元。自然分娩医疗费1500元;人工干预分娩医疗费1600元;剖宫产不伴其他手术医疗费1800元;剖宫产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术医疗费1900元;引产医疗费,在一级医院500元、二级医院700、三级医院800元;高危人工流产医疗费300元;人工流产医疗费150元;放置(取出)宫内节育器医疗费100元;更换宫内节育器医疗费170元;女性绝育术医疗费500元。另外,男性参保人发生的绝育术医疗费也可以报销300元。
延伸阅读
结语:天津生育保险的扩大覆盖范围将为全体城乡居民带来更多的福利。从今年1月开始,参加城乡医保的市民,无论男女,都能享受生育医疗费的报销待遇。这包括接生费、手术费、治疗费等,甚至男性的绝育术医疗费也纳入报销范畴。此外,生育保险采取限额定额付费的方式,具体标准根据不同情况而定。这项政策的实施将进一步保障城乡居民的基本生活需求,为他们带来实实在在的福利。
法律依据
中华人民共和国老年人权益保障法(2018修正):第三章 社 会 保 障 第二十九条 国家通过基本医疗保险制度,保障老年人的基本医疗需要。享受最低生活保障的老年人和符合条件的低收入家庭中的老年人参加新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
有关部门制定医疗保险办法,应当对老年人给予照顾。
中华人民共和国精神卫生法(2018修正):第五章 保 障 措 施 第六十九条 对符合城乡最低生活保障条件的严重精神障碍患者,民政部门应当会同有关部门及时将其纳入最低生活保障。
对属于农村五保供养对象的严重精神障碍患者,以及城市中无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人,或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的严重精神障碍患者,民政部门应当按照国家有关规定予以供养、救助。
前两款规定以外的严重精神障碍患者确有困难的,民政部门可以采取临时救助等措施,帮助其解决生活困难。
中华人民共和国人口与计划生育法(2021修正):第四章 奖励与社会保障 第二十五条 符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。
国家支持有条件的地方设立父母育儿假。

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