大病医保起付标准什么意思

律师回答
摘要:大病医疗保险报销范围涵盖了恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、器官移植、肾病、肢体缺失、肝炎、脑炎、昏迷、失聪失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、阿尔茨海默病等重大疾病。
大病医疗保险报销范围包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病等。
延伸阅读
大病医保起付标准如何确定?
大病医保起付标准的确定是根据国家相关政策和规定来制定的。具体来说,起付标准是指参保人在享受大病医保待遇时需要先支付的一部分费用。起付标准的确定通常考虑以下几个因素:疾病种类、治疗费用、医保基金可承受范围等。一般来说,起付标准会根据不同地区、不同医疗机构的实际情况进行调整。政府部门会根据医疗费用的变化、社会经济发展水平等因素进行定期评估和调整。起付标准的确定旨在保障参保人在面对大病治疗时的经济负担,确保医保待遇的公平性和可持续性。
结语:大病医疗保险报销范围广泛,涵盖了多种重大疾病,如恶性肿瘤、心脏病、脑中风后遗症等。同时,起付标准的确定考虑了疾病种类、治疗费用和医保基金可承受范围等因素。政府部门会定期评估和调整起付标准,以确保参保人在面对大病治疗时的经济负担,维护医保待遇的公平性和可持续性。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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