医保统筹账户余额怎么用

律师回答
摘要:医保统筹是指用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户后的其余部分,用于支付参保职工的医疗费用。个人账户用于支付个人自负的医疗费用,而统筹账户属于全体参保人员,由社会保险机构管理,用于支付普通门诊、住院和特殊病种的医疗费用。医保卡是否可供直系亲属使用需根据当地政策而定。住院结算单上的社会统筹费分为个人账户和统筹账户,个人账户用于个人支付部分费用,统筹账户用于支付符合医保报销的费用。
医保统筹,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分,其中还有财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。医保统筹相当于社会保险基金,用来报销医疗费用的。
一、直系亲属怎么在医院用我的医保卡
医保卡能不能给直系亲属使用还要看当地的医保政策,现在部分地区医保卡已经可以给家人使用了,比如浙江、深圳、福建等,但是也有地区是仅支持个人使用的,具体可以拨打12333咨询。医保分为个人账户和统筹基金两部分。个人账户用于支付门诊、特殊病种和住院治疗等发生的应由个人自负的医疗费用,也可用于支付在定点零售药店按规定购买药品发生的费用;个人帐户余额可以结转使用和依法继承。医保统筹基金则属于全体参保人员,由社会保险经办机构统一管理,主要用于按规定支付普通门诊医疗费用、住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用等。
二、住院统筹什么概念
职工住院结算单上社会统筹费医保分两个帐户:
1.个人帐户。体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;个人自付属于医疗保险基金支付范围内,部分的药品、项目、材料需要参保人员先行支付一定的比例。
2.统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。即纳入社会保险基金统筹管理,不属于个人。医保统筹支付:用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,参保人员无需另外支付。
延伸阅读
结语:医保统筹基金是用于支付参保职工的医疗费用的重要资金来源。个人账户和统筹基金是医保卡上的两个账户,个人账户用于支付个人自负的医疗费用,统筹基金则由社会保险经办机构统一管理,用于支付普通门诊和住院医疗费用等。关于直系亲属是否能使用医保卡和住院统筹的具体概念,需要根据当地的医保政策来确定。如果有疑问,可以咨询当地的医保机构或拨打12333进行咨询。
法律依据
医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第四十七条 双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的,应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。
医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第六条 医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。
医疗事故处理条例:第一章 总 则 第一条 为了正确处理医疗事故,保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的发展,制定本条例。

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