上海医保三类参保人员报销费用?

律师回答

律师解答:

上海市医疗保险分为三种:居民医保、职工医保和新农合。其中,职工医保包括一、二、三类参保人员。一类参保人员是企业正式职工及其家属,二类参保人员是离退休人员及其配偶,三类参保人员包括采取个人缴费形式的大学毕业生等人员。对于上海医保三类参保人员,其医疗费用报销比例和范围有所不同。其中,一类参保人员报销比例最高,可达到80%;二类参保人员的报销比例为75%;而三类参保人员的报销比例为70%。此外,三类参保人员还需要缴纳一定的自付金额。在具体的报销范围方面,一、二、三类参保人员基本一致,都包括门诊医疗、住院医疗、药品费用等,但个别项目的报销比例可能不同,具体以当地医保政策为准。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 退休人员和离休人员参加城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度,享受基本医疗保险待遇。

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