可以网上买药用医保卡吗

律师回答
摘要:医药电商行业发展面临政策壁垒,特别是处方药和医保问题。网上药店无法使用医保卡,限制了享受医保福利的消费者。尽管有试点计划,但医保支付的全面对接仍面临困难。相关立法工作尚未完善,交易安全制度和配套制度也不完备。国家有关部门在多个地区试点后才能制定相关政策,但目前政策出台的时间表不明确。医保实行属地管理,网上药店医保支付需要解决异地结算和监管问题。因此,网上药店与医保全面对接的可能性较小。
一直以来,政策壁垒是医药电商行业发展的最大障碍,尤其是处方药和医保两座大山。由于网上药店并未与医保、新农合等医疗保障体系对接,在网上药店购药支付时还不能使用医保卡,这样就把很多能享受医保福利的消费者挡在了门外,而其实真正有潜力的客户恰恰就是这些刷医保卡的人。目前医保壁垒的打破看来还看不到什么真正的希望。
此前据上海市社保局内部人士透露,在今年年初,网上药店与医保对接似乎面临着政策松绑,就今年3月,上海市拟开展网上药店医保支付试点工作,**医药子公司华氏大药房旗下药品零售网与**医药子公司复美大药房的导药网入选为首批试点企业,但是后来不了了之。目前仅有海南真正开始实行这方面的试点,去年年底,海南省食药监局规定,网上药店买药可享医保报销,规定从网上药店买药由实体店配送,但仅限于海南省永敬堂和广安堂这两家网上药店。
“开放互联网售药以及跟医保全面对接之前,还有更重要的立法工作需要推进。”中国医药商业协会会长付*仲对记者表示,“与网上售药监管体系相关的《药品管理法》正在修订中,《执业医师法》、《执业药师法》未出台,交易安全制度,运输、储存、第三方物流等配套制度也没有到位。”
据了解,国家有关部门必须根据多个地区试点的情况来最终制定有关网上医保支付的相关政策,但就目前的情况来看,相关政策的出台似乎遥遥无期,“零售药店都还尚未实现个人医保账户定点全覆盖,网上药店想要实现这一突破更是不知道得到什么时候。”前述上海社保局内部人士告诉南都记者,“我国的医保实行属地管理,消费者只能选择本地的药店进行医保支付。网上药店医保支付彻底放开需要打通‘医保异地买药结算’,这项改革目前尚无时间表。人社部放开网上药店医保对接的可能性不大,除了异地结算平台难以短期成型之外,医保用途的监管更是难上加难。”
延伸阅读
结语:政策壁垒一直是医药电商行业发展的最大障碍,特别是处方药和医保。网上药店与医保对接仍面临困难,消费者无法使用医保卡支付,限制了医保福利的享受。虽然有试点工作进行,但目前医保壁垒的打破仍缺乏真正的希望。立法工作、监管体系、配套制度等方面也需要进一步推进。相关政策的出台似乎遥遥无期,网上药店想要实现医保支付的突破仍需时日。医保异地买药结算的改革尚无时间表,监管更是困难重重。
法律依据
医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第七章 资金保障 第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,引导医疗卫生机构合理诊疗,促进患者有序流动,提高基本医疗保险基金使用效益。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第十章 附则 第一百零八条 省、自治区、直辖市和设区的市、自治州可以结合实际,制定本地方发展医疗卫生与健康事业的具体办法。

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