成都最新新型农村合作医疗大病报销比例怎么计算

律师回答
摘要:本文介绍了新型农村合作医疗在不同医院等级下的报销比例以及新农合的补助病种定额比例等相关内容。新农合是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元。
一、新型农村合作医疗在不同医院等级下的报销比例有何不同?除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,按照不同范围的医疗费用,其报销比例会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%,并且在每一个医疗年度内,最高支付的限额为15万元。其中,在不同医疗机构其报销比例分别为:
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。
2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%;在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%;在省三级医疗机构住院费用,所补助的比例会提高到55%。
3、儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病,新农合的补助病种定额的比例为70%;肺癌、食道癌、宫颈癌等12中大病,新农合的补助病种定额的比例将会达到70%。
二、新型农村合作医疗
新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。
2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。
延伸阅读
根据《新型农村合作医疗制度实施办法》第二章第十一条,不同等级医院的报销比例有所不同。一级医院(含中医医院)报销比例为90%,二级医院(含中医医院)报销比例为85%,三级医院(含中医医院)报销比例为80%,其他医疗机构报销比例为75%。同时,《办法》还规定,支付比例与医疗机构级别有关,级别越高,支付比例越低。因此,不同等级医院的报销比例存在差异,患者应根据医疗机构级别选择合适的医院进行治疗,以获得更优惠的报销待遇。
法律依据
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
新型农村合作医疗大病报销的比例

法律分析:对于新型农村合作医大病报销,其报销比例根据不同医院等级,其报销比例会有所不同。除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,按照不同范围的医疗费用,其报销比例会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报...查看全文

农村新型合作医疗报销比例

法律分析:   农村新型合作医疗报销比例如下:  门诊补偿方面的村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,...查看全文

四川成都市新型农村合作医疗大病报销比例为多少2023

本文介绍了新型农村合作医疗在不同医院等级下的报销比例以及新农合的补助病种定额比例等相关内容。新农合是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2009年,中国作出深化医药...查看全文

新型农村合作医疗保险报销比例

农村新型合作医疗报销比例及范围:门诊报销比例60%、住院报销比例30%-60%;大病报销比例65%-80%。报销范围包括药费、检查费、手术费等有效医药费用。个人需达到起付标准后可累计报销,超过限额部分需自付。...查看全文

北京新型农村合作医疗报销比例

一、北京新型农村合作医疗报销的比例1、普通门诊核准医药费一级医院报销50%,二级、三级医院报销35%,区中医医院报销40%,实报资金封顶2500元。2、住院和特殊病门诊核准医药费报销,一级、二级医院0起付,...查看全文

新型农村合作医疗保险怎么报销比例

报销比例 农村卫生门室、卫生所报销比例60%;镇卫生院报销比例40%;二级医院报销比例30%;三级医院报销比例20%;镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年 参合对象与办法 1、新型农村合作医疗参合对象为户籍在本镇的农业人口。 2...查看全文

新型农村合作医疗 北京市农村合作医疗报销比例

对于农村居民来说,新型农村合作医疗是重要的医疗保障。这也是我国建立的农村地区的医疗政策,参加农村合作合作医疗后,可以报销相应的医药费。那么北京市农村合作医疗报销比例是多少,我整理了相关法律知识,供大家学习参考。...查看全文

2024-2024年哈尔滨新型农村合作医疗大病报销比例

2024-2024年哈尔滨新型农村合作医疗大病报销比例      一、黑龙江农村合作医疗保险报销比例    &...查看全文

新农村合作医疗报销比例

说到农村合作医疗,相信很多人说自己了解,也拥有了这份保险,但是真正的说出它的概念,却没有几个人能够办到,下面我们就来看看农村合作医疗到底是什么意思?农村合作医疗概念新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民...查看全文

新农村合作医疗报销比例

法律分析: 门诊补偿: 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 二级医院...查看全文

农村合作医疗大病报销比例

法律分析:对于新型农村合作医大病报销,其报销比例根据不同医院等级,其报销比例会有所不同。除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,按照不同范围的医疗费用,其报销比例会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报...查看全文

新型农村合作医疗保险怎样报销比例

报销比例 农村卫生门室、卫生所报销比例60%;镇卫生院报销比例40%;二级医院报销比例30%;三级医院报销比例20%;镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年 参合对象与形式 1、新型农村合作医疗参合对象为户籍在本镇的农业人口。 2...查看全文

农村新型合作医疗报销比例是多少?

律师分析: 新农村医疗保险报销比例:   1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。   2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费...查看全文

四川省新型农村合作医疗报销比例

四川省新型农村合作医疗报销比例及范围:门诊补偿按医院级别分别为60%、40%、30%、20%;住院补偿按医院级别分别为90%、80%、70%、60%、50%。报销范围包括药费、检查费等有效医药费用。设立起付标准和最高支付限额,超过...查看全文

河北省新型农村合作医疗报销比例

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%,中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 住院补偿报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销...查看全文

黑龙江新型农村合作医疗报销比例

一、黑龙江农村合作医疗保险报销比例(一)、新农合门诊报销比例1.村卫生室、卫生所报销比例60%;2.镇卫生院报销比例40%;3.二级医院搏小比例30%;4.三级医院报销比...查看全文

黑龙江新型农村合作医疗报销比例

法律分析:(一)、新农合门诊报销比例 1.村卫生室、卫生所报销比例60%; 2.镇卫生院报销比例40%; 3.二级医院搏小比例30%; 4.三级医院报销比例20%; 5.镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。 (二)...查看全文

新型农村合作医疗 江苏淮安农村合作医疗报销比例

在江苏淮安市,只要缴纳了农村合作医疗保险的居民,前往定点医院看病就医都是可以按照一定的报销比例报销,那么我们具体可以报销多少钱?哪些可以报销哪些不能报销?针对上述的种种问题,我整理出以下的相关法律知识,一起来看看吧:...查看全文

新型农村合作医疗 农村合作医疗报销比例是多少呢

说到农村合作医疗,相信很多人说自己了解,也拥有了这份保险,但是真正的说出它的概念,却没有几个人能够办到,下面我们就来看看农村合作医疗到底是什么意思?农村合作医疗概念新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民...查看全文

新农村合作医疗大病怎么报销

一、新农保大病怎么报销 被保险人一年内累计发生的医疗费用超过重大疾病保险起算线以上的,原则上分四期赔偿。也就是说,在一个自然年度(当年的1月至12月),可以单次或累计偿还。 例如,当第一次住院未达到起算线,重大疾病无法报销,但第二...查看全文