农村合作医疗尿毒症透析报销比例

律师回答
摘要:新农合报销范围概述:门诊补偿包括不同级别医院就诊的报销比例和限额;住院补偿包括药费、辅助检查和手术费的限额,老年人在兴塔镇卫生院住院的治疗和护理费补偿;大病补偿包括镇风险基金的分段补偿以及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗的补偿额度。镇级合作医疗的门诊和住院补偿年限额分别为5000元和1.1万元。
新农合报销范围如下:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(3)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿:
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元,手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
3、大病补偿:
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
延伸阅读
结语:新农合报销范围包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿。门诊补偿根据就诊医院级别和费用项目不同,报销比例和限额也不同。住院补偿涵盖药费、辅助检查和手术费等,报销比例也根据医院级别而有所差异。对于大病补偿,镇风险基金将根据医疗费用超过5000元的不同段位进行补偿。镇级合作医疗还提供特殊疾病门诊和住院的补偿。总的来说,新农合为农民提供了一定的医疗费用报销和补偿,帮助他们减轻医疗负担。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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