工伤是否要先行自费医疗 工伤自费医疗能报销吗?

律师回答

一、工伤自费医疗能报销吗
      自费只要符合报销条件的也是可以报销,只不过报销的比例低一些,只有住院才可以报销,先行全额自费结清,携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。
      工伤住院如果已经用医疗保险进行报销一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。
      二、工伤是否要先行自费医疗
      劳动者因工受伤的,医药费可以由受伤职工先行垫付,也可以由用人单位垫付,法律法规只规定了工伤治疗的医药费、住院费等由工伤保险基金支付,没有参加工伤保险的,由用人单位支付,但没有明确规定一定要劳动者或用人单位先行垫付。工伤发生后,以抢救为重。一般情况下,由用人单位先行垫付。
      工伤发生后三十日内,用人单位需向社保经办机构申请工伤认定。认定为工伤的,工伤保险基金将支付相关医药费、住院费等费用,工伤基金未支付的费用(如挂号费等),由用人单位支付。
      工伤认定后,社保经办机构会询问医药费是谁垫付的,如果是用人单位垫付的,工伤保险基金将把该费用直接打入用人单位的银行账户(即缴纳社保费的银行账户,一般是用人单位的开户银行账户),如果是工伤职工垫付的,社保经办机构则要求工伤职工提供个人银行账户,工伤保险基金将该费用打入该账户。
      三、自费医疗的特点是什么
      自费医疗的基本形式是病人自己拿钱诊治疾病,自己支付接受医疗保健服务所需要的费用。随着现代社会生产力和经济的发展,人们健康观念的转变,健康已成为人们普遍享有的基本权利,自费医疗在经济水平上制约了病人寻求医疗保健服务的行为,降低了相当一部分人群抵御疾病风险的能力。

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