有医保挂号为什么显示自费-法律问答|晖律网

摘要：医保报销流程及所需资料。1、挂号时使用个人医保卡；2、医生开药，拿药方缴费单缴费；3、到医院缴费窗口结算费用，使用社保卡报销医疗费用；4、报销所需资料包括门诊发票、住院发票、合作医疗证书、病历等。法律依据包括个人帐户支付范围、严重疾病支付办法、起付标准、最高支付限额等。统筹基金不支付起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用。

1、想用医保报销，挂号的时候一定要用自己的医保卡挂号，医保卡的持卡人一定是自己；
2、拿着刚才的挂号单去看病科室看病，医生会开药，病人可以拿着医生的药方缴费单去缴费；
3、到医院的缴费窗口，等工作人员结算相应的费用，然后自己付账，把社保卡递给工作人员，工作人员会用社保卡帮你报销医疗费用，很多药品在国家报销范围内，有的不在医保报销范围内，必须自费。报销所需资料：1、门诊报销携带资料：门诊发票，合作医疗证书或病历；2、携带住院报销材料：住院发票、合作医疗证书或病历、费用明细清单、出院总结等相关证明；3、门诊特殊疾病报销携带资料，门诊发票，特殊疾病合作医疗证书；
4、办理特殊病种携带资料，特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证书，病历，相关化验报告单，照片两张。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十八条个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。

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