社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。
1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。
2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。
3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。
此外,按国家规定,只有参加生育保险累计满一年的职工,而且在生育(流产)时仍在参保的,才可以享受生育保险待遇。但生育保险属于属地管理,也就是说,各地的政策有所不同。
医疗保险需要缴纳多久才能报销
基本职工医疗保险在缴费的次月就可以报销了。如果您是灵活就业人员,以个人身份缴纳社会医疗保险,那么在缴费的半年后或者一年后可以开始报销。各个地区的等待期不同,具体安排以当地社保局的通知为准。
农村医疗保险报销
新型农村合作医疗报销范围是:
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
根据《社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
医疗保险和商业保险可以同时报销吗
1、一般情况下,职工医保和商业保险在报销时要遵循先后原则,应先社保后商业保险。在报销的时候,往往要先通过社保报销后,报销时还要向工作人员说明还需要通过商业保险的报销。因为社保是有起付标准线的很多地方是不能报销的。而这些不能报销的部分是可以通过商业保险进行报销。所以,投保人应该把不报销的票据,拿到商业保险的保险公司进行报销就可以了,如果单据只有一份的情况下,
医保报销时可以使用原件,而商业保险报销时可以使用复印件的。
2、另外,大家在报销时需要注意的是,报销型医疗保险属于报销性质,按照费用补偿原则,社保中的医保报销和商业医疗保险报销,总额加起来不能高于实际花费的医疗费总数的。
3、综上所述,职工医保和商业保险报销时是分先后原则的,在报销时应先报销职工医保后,再对商业保险进行保险。医保和商业保险不可以同时报销。但大家需要注意的是,职工医保和商业保险报销时的总额加起来是不能高于实际所花费的医疗费用总数的。
车祸医疗保险怎么报销
社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
农村医疗保险报销范围详解
农村合作医疗报销主要分为三大类,分别是大病报销、住院报销以及门诊报销,以下分别是各类报销的范围:
一、大病报销范围
符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准。
二、住院报销范围
住院报销包括药品报销以及治疗费报销,药品报销需要参考本省的药品报销目录。住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等属于可报销的医疗费用。
三、门诊报销范围
门诊报销包括药品报销以及检查费用报销,药品报销要是规定的药品,检查费用包括B超、心电图、化验费、治疗费、输液费等等。