在职职工在医院门诊、急诊看病，医疗费用在1800元及以上的，可以报销，报销比例为50%。
2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
二、住院的费用
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
三、定点医院和定点零售药店
定点医院和定点零售药店报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外)，或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤，医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。
包茎手术商业险是否可以报销？
律师回答
摘要：该段内容介绍了医院门诊和急诊看病、医疗费用报销的相关规定。在职职工和70周岁以下的退休人员，在医院看病费用在1800元及以上的，可以报销，报销比例分别为50%和70%。70周岁以上的退休人员，在医院看病费用在1300元及以上的，可以报销，报销比例为80%。住院费用方面，一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额为7万元，不同级别的医院报销比例不同。定点医院和定点零售药店范围也有所规定。
延伸阅读
包茎手术商业险能报销吗？
根据我国医疗保险政策，包茎手术属于手术治疗范畴。而商业险在医疗服务方面通常不承担责任。因此，按照我国医疗保险制度，包茎手术商业险不能报销。
然而，包茎手术属于私人手术，不属于医疗保险报销范围。在一些具有补充医疗保险或者商业保险的高端套餐中，可能会包含私人手术服务，但具体情况需要根据保险合同中的条款来判断。
如果您需要进行包茎手术，建议您咨询您的保险公司或者选择具有相关保险服务的医疗机构，了解商业险是否可以报销。同时，为了保障自己的权益，您还可以购买医疗保险附加包茎手术险，以应对可能出现的意外情况。
根据我国医疗保险政策，包茎手术属于手术治疗范畴。而商业险在医疗服务方面通常不承担责任。因此，按照我国医疗保险制度，包茎手术商业险不能报销。
然而，包茎手术属于私人手术，不属于医疗保险报销范围。在一些具有补充医疗保险或者商业保险的高端套餐中，可能会包含私人手术服务，但具体情况需要根据保险合同中的条款来判断。
如果您需要进行包茎手术，建议您咨询您的保险公司或者选择具有相关保险服务的医疗机构，了解商业险是否可以报销。同时，为了保障自己的权益，您还可以购买医疗保险附加包茎手术险，以应对可能出现的意外情况。
结语：以上是对医疗保险报销规定的详细介绍,参保人员可以根据自己的情况进行选择和操作。同时,需要注意不同医院级别和不同报销比例,以及个人支付比例的区别。
法律依据
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十八条个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。
第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：
（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。
（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。
严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。
第二十八条个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。
第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：
（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。
（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。
严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。
声明：文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验，并经专家审核校验后发布；若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。
相关法律问题
包茎手术商业险能否报销？
基本医疗保险支付范围的概述：不支付器官移植、美容手术、近视矫正等项目；支付人工器官置换、器官移植、抗肿瘤治疗等项目；除此之外的项目在基本医疗保险范围内。...查看全文
包茎手术商业保险给报销吗
商业保险通常不覆盖包茎手术费用，因为包茎手术属于整形手术范畴，而商业医疗保险主要针对因疾病或意外而产生的必要医疗费用进行报销。商业保险将整容整形手术、矫正手术等列为免责条款，不予报销。...查看全文
瘢痕性包茎手术保险是否报销
瘢痕性包茎手术是可以报销的。重大疾病险是指以特定重大疾病为给付保险金条件的疾病保险。其根据保费是否返还来划分，可分为消费型重大疾病险和返还型重大疾病险。购买了重大疾病保险，只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象，那么就可以一次性...查看全文
做包茎手术社会保险可以报销吗？
律师解答： 包皮手术目前不是医保范围内可以报销的。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十条 下列医疗...查看全文
包茎手术医保报销吗
包皮手术目前不是医保范围内可以报销的。但是做包皮手术这部分药物费用以及检查费用是可以刷医保卡的。包皮手术费用是不能的。建议及时到医院检查治疗。 做包皮手术医保可以报销吗? 最近有很多持有医保的男性朋友都想知道做完包皮手术后能不能报...查看全文
包茎手术社会保险卡报销吗
法律解析： 一般包茎手术费不在社保报销范围之内，因为算是保健类手术，除非有明确的感染或者包皮龟头粘连之类的并发症。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权...查看全文
包茎手术医保能报销吗
目前包皮手术医保可以报销吗 目前包皮手术是"不能"报销的，由于包皮手术费用便宜合理，手术费需要患者自费。那么在手术手术后的注意事项有哪些?下面就由我院包皮方面的专家为大家介绍一下注意事项： 包皮手术后的注意事项如下： 1.手术过程...查看全文
割包茎手术能报医保报销吗？
做包皮手术也是可以用医保的。一般意外损伤，车祸，酒精中毒，药物中毒等情况下不能用医保报销。包皮过长和包茎的患者需要做包皮手术治疗，这两种疾病都是属于医保范围以内的。...查看全文
儿童包茎手术社会保险能报销吗？
律师解答： 小孩做包茎手术不能通过医保报销，包茎手术不属于疾病，不再报销的范围，不能通过医疗保险制度报销儿童包茎手术。 小孩做包茎手术，一般需要住院治疗，术后要卧床休息，要按时换药、拆线，口服消炎药物进行治疗。 要注意保持伤口的清...查看全文
包茎手术可以刷医保卡嘛？
律师解答： 割包茎可以用医保卡。包茎是很多男性常见疾病，包茎也属于医保报销范畴内的疾病。建议如果怀疑自己是包茎，首先应该到正规医院的泌尿外科或者男科去检查，判断是否是包茎，如果是可以手术治疗。包茎因为它会影响阴茎的发育，长期包茎，...查看全文
包茎手术可以刷医保卡吗？
律师分析： 割包茎可以用医保卡。包茎是很多男性常见疾病，包茎也属于医保报销范畴内的疾病。建议如果怀疑自己是包茎，首先应该到正规医院的泌尿外科或者男科去检查，判断是否是包茎，如果是可以手术治疗。包茎因为它会影响阴茎的发育，长期包茎，...查看全文
包茎手术可以刷医保卡吗
法律解析： 割包茎可以用医保卡。包茎是很多男性常见疾病，包茎也属于医保报销范畴内的疾病。建议如果怀疑自己是包茎，首先应该到正规医院的泌尿外科或者男科去检查，判断是否是包茎，如果是可以手术治疗。包茎因为它会影响阴茎的发育，长期包茎，...查看全文
包皮手术医保是否可报销？
包皮手术后的注意事项：手术后伤口需保持清洁干燥，定期追踪复查；服用止痛药，7-10天可痊愈；避免湿纱布弄湿伤口；勃起时护伤口，避免裂开；若肿痛出血，冷敷加压止血；备几条内裤换洗；恢复期间避免性行为；选择技术好的医师。...查看全文
做包皮手术是否可以用医保报销
目前包皮手术医保可以报销吗 目前包皮手术是“不能”报销的，由于包皮手术费用便宜合理，手术费需要患者自费。 那么在手术手术后的注意事项有哪些?下面就由我院包皮方面的专家为大家介绍一下注意事项： 包皮手术后的注意事项如下： 1.手术过...查看全文
做包皮手术是否可以用医保报销
割包皮不可以用医疗保险进行报销。严格意义上来说，割包皮其实属于整形手术，而在医疗保险的免责范围内，就包含了整容整形手术、矫正手术等，因此，医疗保险是无法报销割包皮所发生的相关医疗费用的。 在投保医疗保险的时候，投保人/被保险人还需...查看全文
儿童斜视手术商业险能报销嘛？
律师解答： 斜视手术并不属于医保报销范围，但是是否属于商业保险报销范围还要看投保的具体险种，若投保的商业医疗险，只要被保险人就诊医院及所产生的费用符合条款约定，就可以报销；若投保的是重疾险、防癌险等，则保险公司不予报销。 【法律...查看全文
商业保险鼻炎做手术能报销吗
商业保险中的鼻炎手术报销问题需要查看保险条款来确定。在购买商业保险时，通常会有一份条款说明，详细说明哪些手术可以报销。因此，在具体购买保险时，请查看保险条款，以了解购买的保险是否涵盖鼻炎手术的报销。商业医疗保险报销范围包括一般医疗...查看全文
儿童斜视手术商业险能报销吗？
律师分析： 斜视手术并不属于医保报销范围，但是是否属于商业保险报销范围还要看投保的具体险种，若投保的商业医疗险，只要被保险人就诊医院及所产生的费用符合条款约定，就可以报销；若投保的是重疾险、防癌险等，则保险公司不予报销。 【法律...查看全文
儿童斜视手术商业险能报销吗？
法律解析： 斜视手术并不属于医保报销范围，但是是否属于商业保险报销范围还要看投保的具体险种，若投保的商业医疗险，只要被保险人就诊医院及所产生的费用符合条款约定，就可以报销；若投保的是重疾险、防癌险等，则保险公司不予报销。 【法律...查看全文
儿童斜视手术商业险能报销吗
斜视手术并不属于医保报销范围，但是是否属于商业保险报销范围还要看投保的具体险种，若投保的商业医疗险，只要被保险人就诊医院及所产生的费用符合条款约定，就可以报销；若投保的是重疾险、防癌险等，则保险公司不予报销。...查看全文
推荐律师
马娜
北京市-北京市-海淀区
专职律师房屋拆迁、房屋拆迁
已服务143人次
热门法律问题
