2023年沈阳少儿医保办理流程及报销范围-法律问答|晖律网

2023年沈阳少儿医保办理流程及报销范围

回答于2024-04-12 阅读（208）

律师回答

摘要：沈阳少儿医保的办理流程和报销范围整理出来了,提高了报销比例。在校学生及其他未成年人、城镇居民医保中成年居民及老年居民各等级医院住院支付比例上调了18个百分点。在校大学生、中小学生基本医保费和学龄前儿童及应幼儿园医保费也有所上调。家长需要到社保经办机构领取参保申报资料,然后按照要求填写表格并在网上申报,再携带所需资料去户籍所在地社保机构申报。办理好手续20个工作日后,家长可以到社保托收机构领取少儿医

沈阳少儿医保的办理流程和少儿医保的报销范围如下：

少儿医保是一种为未成年少儿提供医疗费用的保障，涵盖住院、治疗和手术等医疗费用。现在我国的基本医疗制度，对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的，因此建议可以考虑参考一些商业保障，减低家庭风险。
沈阳少儿医保办理流程
城镇居民医保中在校学生及其他未成年人各等级医院住院支付比例：
在校学生及其他未成年人，在医大一院、医大二院、沈阳军区总医院特三级定点医院的报销比例由55%调整为73%，上调了18个百分点，在三级定点医院报销比例也由60%调整为78%。
城镇居民医保中成年居民及老年居民各等级医院住院支付比例：
成年及老年居民在特三级医疗机构住院统筹基金支付比例也提高了，由55%调整为70%，三级医院报销比例由60%调整为75%。与此同时，其他级别的定点医院也相应上调了报销比例。
沈阳市城镇居民医保筹资标准及政府补贴标准：
1.在校大学生、中小学生基本医保费由去年的每人每年160元调整为240元，其中个人缴费40元，政府补助200元;
2.学龄前儿童及应幼儿园医保费由每人每年160元调整为300元，其中个人缴费100元，政府补助200元;
少儿医保怎么办理
首先，家长要到到户籍所在地社保经办机构领取参保申报资料，然后按照要求相关要求填写好表格并在网上申报，携带所需的资料再去户籍所在地社保机构申报，由社保机构审核并录入信息之后，建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
成功办理之后，家长可以向社保机构申请制作少儿医疗保险证，在少儿保险征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续，办理好手续20个工作日后，家长可以到社保托收机构领取少儿医疗保险证。

延伸阅读

沈阳少儿医保是一种由政府设立的医疗保险,旨在为未成年人提供医疗保障。根据《沈阳市医疗保险管理办法》的规定,沈阳少儿医保的报销政策主要包括以下几个方面:

1. 报销范围:沈阳少儿医保主要覆盖沈阳市行政区域内的各类医疗机构,包括公立、民营和外资医疗机构。

2. 报销标准:沈阳少儿医保的报销标准按照病种、疾病程度和医疗费用等因素确定,不同病种和疾病的报销比例也有所不同。

3. 报销方式:沈阳少儿医保采用定点医疗机构的方式进行报销,患者在选定的医疗机构就医时,可以直接向医疗机构刷医保卡进行报销,医疗机构则需向沈阳少儿医保机构提交报销申请。

4. 报销材料:患者在就医时需携带身份证、医保卡、病历、发票等材料,医疗机构需将这些材料提交给沈阳少儿医保机构进行审核。

沈阳少儿医保是一种重要的医疗保险制度,可以帮助未成年人获得更好的医疗保障,减轻其医疗费用负担。同时,医疗机构也需遵守相关规定,确保患者能够得到合理的报销。

结语：沈阳少儿医保的办理流程和报销范围已经详细说明,建议家长在办理前仔细阅读,了解相关流程,以免出现不必要的麻烦。同时,政府提供的少儿医保为未成年少儿提供了重要的医疗保障,减轻了家庭的风险,希望有更多的家庭考虑购买商业保险,以进一步降低风险。

法律依据

国家通过多种途径，加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养和配备。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第二章基本医疗卫生服务第十七条国务院和省、自治区、直辖市人民政府可以将针对重点地区、重点疾病和特定人群的服务内容纳入基本公共卫生服务项目并组织实施。
县级以上地方人民政府针对本行政区域重大疾病和主要健康危险因素，开展专项防控工作。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第三章医疗卫生机构第三十四条国家建立健全由基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构等组成的城乡全覆盖、功能互补、连续协同的医疗卫生服务体系。
国家加强县级医院、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）和专业公共卫生机构等的建设，建立健全农村医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务网络。

声明：文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验，并经专家审核校验后发布；若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题

问2023年太原少儿医保办理流程,少儿医保报销范围是什么

答

少儿医疗保险是为未成年人在保险理赔范围内的一些疾病所产生的住院、治疗和手术等医疗费用提供保障。然而，我国的基本医疗制度对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的。因此，建议家长可以考虑参考一些商业保障，以降低家庭风险。具体来说，家长需要...查看全文

问沈阳儿童医院医保报销流程

答

对于沈阳市少儿医疗保险报销办理指南的内容，律师为您解答：现金报销业务承办部门少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。报销条件参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗...查看全文

问沈阳医保报销流程？

答

律师分析： 1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具...查看全文

问沈阳医保报销流程

答

法律分析:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医...查看全文

问沈阳医保报销流程

答

1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原...查看全文

问沈阳医保报销流程

答

法律分析：报销时需携带以下资料：1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费...查看全文

问医疗保险 2024年上海少儿医保办理流程及少儿医保报销范围是怎样的

答

上海少儿医保办理流程，少儿医保报销范围由518大学生网我整理编写。本文仅供参考，如有变动，请以官网发布的消息为准。少儿医疗保险，是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病，而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。现在我国的....查看全文

问沈阳城乡居民医保报销政策及范围

答

沈阳居民医保报销比例及报销范围：1）普通门诊费用按60%比例报销，最高支付限额为400元；2）住院报销比例逐年增加，最高可达70%-90%；3）超过城镇居民医保支付范围的部分，可享受大病保险资金的55%的“二次报销”；4）年度累计...查看全文

问少儿医保报销范围及比例

答

现如今，虽说国家对医疗政策不断完善补充，但目前我国农村儿童的医疗保障依旧是不足的，小孩看病难、看病贵依旧是突出问题。政府也不断鼓励农村家庭为孩子完善少儿医保，少儿农村医保报销比例分为三个部分，分别是门诊报销、住院报销以及大病报销，...查看全文

问少儿医保报销范围及比例

答

深圳少儿医保住院报销多少 1、一般情况下，参保人员在深圳购买的儿童医疗保险，孩子生病后，需要住院时，最好是选择医疗保险定点医院和专科医院，在这些A类医院发生的住院费用方可进行报销。其中，儿童医疗保险的报销起付标准为300—600元...查看全文

问沈阳社区医疗保险报销范围？

答

律师分析：两种门诊大病费用可报销门诊大病包括：门诊特殊病种（恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药）和慢性病（高血压、冠心病、糖尿病）。门诊治疗特殊病种：统筹基金支付50%，个人负担50%；门诊治疗慢性病：一...查看全文

问沈阳社区医疗保险报销范围

答

两种门诊大病费用可报销门诊大病包括：门诊特殊病种（恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药）和慢性病（高血压、冠心病、糖尿病）。门诊治疗特殊病种：统筹基金支付50%，个人负担50%；门诊治疗慢性病：一个年度内，在...查看全文

问沈阳住院医保报销流程

答

问沈阳流产医保怎么报销流程

答

对于沈阳生育保险如何就医报销的内容，最近很多人很困惑，一直在咨询律师，今天律师针对该问题，梳理了以下内容，希望可以帮您答疑解惑。参保人员应如何就医参保人员就医时，要做到以下几点，方能享受到生育保险相应的待遇： 1、参保人员进...查看全文

问沈阳医保卡办理流程

答

对于沈阳居民医保办理流程的内容，最近很多人很困惑，一直在咨询律师，今天律师针对该问题，梳理了以下内容，希望可以帮您答疑解惑。 (一)在校学生由学校统一组织办理，可选择按年申报缴费;也可自愿选择按照参保(或续保)当年的缴费标准一次...查看全文

问苏州少儿医保报销范围及比例？

答

律师分析：签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院为60%；非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院为40%；县（区）级医院、专科医院为40%；市级以上医院为35%。学生少儿、大学生结算年度内符合规定的门诊医疗费用在1000元限额...查看全文

问苏州少儿医保报销范围及比例

答

签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院为60%；非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院为40%；县（区）级医院、专科医院为40%；市级以上医院为35%。学生少儿、大学生结算年度内符合规定的门诊医疗费用在1000元限额以内由城乡居...查看全文

问深圳少儿医保报销范围及比例

答

少儿医保一直都是父母们非常关心的一个问题，自从深圳的少儿医保政策退出以后，引起了广泛的关注。在此，律师为大家整理了深圳少儿医保报销范围相关方面的法律知识，欢迎大家阅读，希望能对大家有所帮助。一、深圳少儿医保报销范围住院保障：...查看全文

问沈阳医保卡报销范围,怎么用介绍

答

沈阳医保卡的报销范围包括医疗和购药，可以在医保定点零售药店购买。医保卡上的个人账户可以用于支付门诊费用，但需要符合医疗保险规定。参保人在外地发生医疗费用时，需符合一定条件才能报销，如长期住外地、转诊等。异地使用医保卡还需注意相关规...查看全文

问沈阳各区医保办理流程

答

法律解析：（一）下岗失业人员：办理者要带上自己的身份证，户口册，失业证（下岗证）到市劳保局窗口即可办理。值得注意的是，如果办理人原来在国有企业工作，还应该带上劳动合同解除的相关证明。以前办理过医保卡的，也要一起带上。除此之外，...查看全文