医保卡必须参保人本人使用,不能借给他人使用,包括参保人的家属。医保账户里面的钱,属于个人。但是医保统筹基金里的钱,则属于每一个医保投保人,其目的是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用。若自己的医保卡余额不足时,就必须动用统筹基金的钱进行报销。
医保卡余额是否可以给家人交医保?
个人购买药物、支付门诊或者住院治疗费用,使用的都是医疗保险的个人账户,医疗保险统筹基金一般是属于社会上所有参与医疗保险的人共有的。
有些地区的医保中心规定医保卡在一些情况下可以给配偶、子女、父母使用,但是借用范围仅限于直系亲属,治疗范围也仅限于普通门诊。
医院门诊检查可以用医保卡报销吗
医保卡在医院门诊检查可以报销。
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
门诊统筹资金支付范围:
一、村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务;
二、乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务;
三、一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分;
四、参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务;
五、经省人社厅研究纳入支付范围的其他费用。法律依据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
装牙齿可以用医保吗
牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。
运动受伤可以用医保吗
不可以使用医保的。医保属于疾病险,尽管增加了外伤部分,但只限于生活中出现的外伤,且不是本人故意行为造成的伤害,如菜刀切伤手指等,在这种情况下参保人发生的医疗费用可以用医疗保险基金来支付。在运动中受伤的,按照医院掌握的政策,运动损伤不属于医保范围,医院将该名患者的情况反馈到区社保局,医院是按照社保局意见答复患者的。
如何给医保卡充钱?
正常情况下,医保卡自己是不能充钱的,是通过医保账户转账进入,比如你每个月自己交的医保费,加上单位交的医保费的一部分,会计入到你个人的医保账户里面,就会打到你的医保卡里面,可以到医院使用。
一、查询医保办理情况有以下三种方法:
1、通过人力资源和社会保障局官网,通过输入自己的社保编码、密码、验证码查询。
2、通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话这两种进行政策咨询和信息查询。
3、携带身份证、医保卡或者社保卡到当地的社会保险经办机构业务办理大厅查询。
二、医保卡住院的报销流程如下:
1、参保人如果要报销的,那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后,可以开具入院证明。
2、参保人得在医院窗口办理住院登记手续,并先自行垫付治疗所需的医疗费用。
3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告跟资料原件到当地社保部门报销。