不住院医保怎么报销的

律师回答

一、医保是什么

医保也叫做基本医疗保险属于是社会五大保险之一。尤其是对于在职员工企业是必须给员工缴纳医保的,而且缴费的金额是员工和企业一起来承担的,对于在职职员来说福利是比较大的。

当然非企业员工也能够参加基本医保,可以选择参加居民医保,如果是农村地区的人则可以直接参保新农合。

医保主要包含有职工医保,新农合和居民医保,这三项构成了基本的医疗报销体系。

二、医保卡不住院怎么报销

不住院则指的就是门急诊医疗事实上对于这部分费用医保也是可以报销的。

首先在挂号的时候我们就要用医保卡去挂号,然后在缴费的时候选择医保结算系统就会自动为我们进行相关费用的计算,然后我们只需要缴纳自费部分就可以了。

当我们参保了医疗保险以后,就可以申领医保卡医保卡跟身份证是一样的,在上面会有个人信息以及其他账户在报销的时候就可以使用。

但是使用基本医保再报销门急诊医疗费用的时候存在起付金额,现在职工医保是2000元以上才会报销,住院医保是在1000元以上才会报销。

三、医保卡报销时需要注意什么

1、就诊的医院

对于医保来说一般都是有限制医院的,只有公立医院才能够得到报销,而且不同等级的医院报销的比例是不一样的。

2、产品的起付线

各个地区对于医保的起付线也是有要求的,大家可以具体的去咨询一下当地的医保局。

3、医保报销限制

并不是所有的门急诊费用都能够使用医保报销,想要用医保报销,只能够报销社保目录范围之内的部分。

4、医保非住院报销这方面是存在个人限额的

比如有的地方只能够报销1000元,有的是2000元,各个地区的要求是不同的。

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