医保甲乙类药报销比例

律师回答

一、医保甲类乙类报销比例是怎么样的

基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销的;第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。所以,对于甲类药品一般除必须扣除的项目外,其他按100%报销;乙类药品只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担。即费用总数的15%与医保无关的费用,就是所谓的丙类费用全部由现金支付。报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例。

二、医保甲类和乙类的区别

甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。

医保乙类是指乙类药品,基本医疗保险基金有能力支付部分费用的药物。使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。

相关法律规定:

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第四十一条:省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、经贸、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险药品目录。

省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。

使用未纳入基本医疗保险范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施,其费用统筹基金不得支付。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
医保甲类药和乙类药报销比例

法律分析: 医保甲类乙类报销比例各地有所不同。甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本...查看全文

医保甲类药和乙类药报销比例

法律分析:医保甲类乙类报销比例各地有所不同。甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法...查看全文

医保甲类药和乙类药报销比例

法律分析:医保甲类乙类报销比例各地有所不同。甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法...查看全文

医保甲类和乙类药报销比例是多少

基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围... 想要了解更多关于医保甲类乙类报销比例是多少的知识,跟着律师一起看看吧。 一、医保甲类乙类报销比例是怎么样的 基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类...查看全文

医疗保险甲乙丙类药报销比例

甲乙丙类药品的报销比例根据基本医疗保险规定,甲类100%报销,乙类90%报销,丙类需自费。脑出血的新农合报销比例因医院不同而异,基层医院和二级医院的报销比例可能较高,而三级医院的报销比例相对较低。相关法律依据包括《劳动和社会保障部...查看全文

甲乙丙类药品医保报销比例

甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。要注意的是,进入基本医疗费的部分,在高于基本医疗费用起付标准后,才按照规定比例和标准报销。在医疗保险药品目录里,甲类...查看全文

甲乙类药品医保报销比例是多少

法律分析:医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的...查看全文

甲乙类药品医保报销比例是多少

法律分析:医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的...查看全文

甲乙类药品医保报销比例是多少

基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围... 想要了解更多关于医保甲类乙类报销比例是多少的知识,跟着晖律网小编一起看看吧。 一、医保甲类乙类报销比例是怎么样的 基本医疗保险国家药品目录将药品分...查看全文

医保药品甲乙丙类报销比例是多少

一、甲乙丙类药品报销比例 1、甲乙丙类药品报销比例:甲类药品报销比例是100%;乙类是90%;丙类0%,也就是要自费。基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。“乙类目录”的药...查看全文

乙类甲类药品医保报销比例是多少

基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围... 想要了解更多关于医保甲类乙类报销比例是多少的知识,跟着律师一起看看吧。 一、医保甲类乙类报销比例是怎么样的 基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类...查看全文

药品甲类和乙类医保报销比例

甲类药品全额报销,乙类药品需要参保人自付一部分费用后再进行报销,具体报销比例因地区政策和药品而异。参保人使用甲类药品时,可直接纳入报销范围,按照基本医疗保险规定的支付比例进行报销;而乙类药品需先自付一定比例费用,再按照基本医疗保险...查看全文

药品甲类和乙类医保报销比例

一、医保甲类乙类报销比例是怎么样的 基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销的;第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;...查看全文

乙类甲类医保报销比例

一、医保甲类乙类报销比例是怎么样的 基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销的;第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;...查看全文

甲类乙类医保报销比例?

律师解答: 简单的来说,对于甲类药品一般除必须扣除的项目外,其他按100%报销;乙类药品只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担。报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例。甲乙类区别:甲类药品100%按照...查看全文

医保甲类乙类报销比例

医保甲类乙类报销比例是怎么样的 所以,对于甲类药品一般除必须扣除的项目外,其他按100%报销;乙类药品只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担。即费用总数的15%与医保无关的费用,就是所谓的丙类费用全部由现金支付。报销金...查看全文

医保甲类乙类报销比例

基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围... 想要了解更多关于这些问题的知识,跟着律师一起看看吧。 一、医保甲类乙类报销比例是怎么样的 基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以...查看全文

甲类乙类医保报销比例

律师分析: 简单的来说,对于甲类药品一般除必须扣除的项目外,其他按100%报销;乙类药品只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担。报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例。甲乙类区别:甲类药品100%按照...查看全文

甲乙类医保报销比例?

律师解答: 甲类药品报销比例100%,乙类药品报销比例70%-80%。基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类可以全部进入医保报销范围按医保比例报销的;第二类乙类是需个人先按一定的比例承担部分费用后,其剩余部分进入医保报...查看全文

甲乙类医保报销比例?

法律解析: 甲类药品报销比例100%,乙类药品报销比例70%-80%。基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类可以全部进入医保报销范围按医保比例报销的;第二类乙类是需个人先按一定的比例承担部分费用后,其剩余部分进入医保报...查看全文