重要提醒
医保报销时限延长啦!
根据国家、省、市关于建立规范统一的医疗保障制度要求,我市职工基本医保结算年度从2024年起统一调整为每年1月1日到12月31日。2021年我市职工基本医保结算年度(2021年7月1日-2024年6月30日)延长至2024年12月31日。
相应的,2021年度职工基本医保参保人员的医疗费用零星报销不用着急在2024年6月30日前完成啦,可以延长到2024年12月30日。
疫情防控成果来之不易,特殊时期,务必减少人员聚集,对因经济原因,确需尽快办理零星报销手续的,建议关注“昆山市医疗保障局”微信公众号,点击掌上大厅——在线办事——医保零星报销模块线上办理报销业务。
医疗费用零星报销
办事指南
1.所需资料
注:异地就医需遵循“先备案后就医”原则。转诊备案可在医院端办理。居外、驻外人员备案可在市医保中心、区镇、农商行社保金融超市医保服务网点办理,也可在“国家医保服务平台”APP(限跨省)、“国家异地就医备案”微信小程序(限跨省)、“江苏医保云” APP、 “昆山市医疗保障局”微信公众号进行线上申请。
2.支付方式
各类报销均采用银行转账支付方式,支付账户为参保人员本人社会保障卡金融账户(特殊约定除外),未办理社会保障卡的参保人员请携本人身份证至昆山市社会保障卡服务中心及下设网点申领社会保障卡。当年度医疗费用合规自费达到昆山市大病保险支付标准的,大病保险待遇也支付至本人社会保障卡金融账户。
3.报销时限
(1)职工基本医保因结算年度调整,参保人员于2021年7月1日至2024年12月30日期间异地定点医疗机构垫付的医疗费用,需在2024年12月30日前办理零星报销手续。
(2)居民基本医保结算年度不变,仍为每年的1月1日至12月30日,参保人员于2024年在异地定点医疗机构垫付的医疗费用,需在2024年12月30日前办理零星报销业务。
(3)上述职工和居民医保参保人员由于特殊情况需要跨年度报销的,可顺延至2024年12月30日,但相关医疗费用列入办理报销结付手续的年度累计。
12月30号看病医保报销
声明：文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验，并经专家审核校验后发布；若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。
看病报销医保怎么报
1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。 2.在就医的时候，向定点医院出示...查看全文
看精神病医保能报销吗 看精神病医保能报销吗
法律分析:精神类的治疗是可以走医保的，医保一般是需要住院治疗，住院期间包括心理治疗，药物治疗住院的费用。是可以按比例进行报销的，如果门诊上治疗药物治疗做的检查可能是没法报销的，一般的保险可能只对住院治疗产生的费用，按比例进行报销。...查看全文
医保看病如何报销
参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续，按医院的规章预付押金。出院时，支付自付和自费部分费用，其余部分由社会保险经办部门与医院按规章结算。 职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用，首先有一部分完全由个人支付叫起付标...查看全文
看病医保报销流程
一、医保是怎么报销的? 医保报销，购药、门诊和住院适用不同的医保报销规定。 1、购药时，持卡人去医保定点机构买药，费用走个人账户; 医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个...查看全文
医保看病怎样报销
参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续，按医院的规定预付押金。出院时，支付自付和自费部分费用，其余部分由社会保险经办部门与医院按规定结算。 职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用，首先有一部分完全由个人支付叫起付标...查看全文
医保看病如何报销
法律分析： 医保报销流程：带齐报销需要的资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。 申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。 ...查看全文
医保看病怎么报销
医保分为个人帐户和统筹帐户，个人帐户可用于在定点药店购药、支付门诊费用和住院自付部分；统筹帐户由医保中心管理，用于支付符合当地医保报销的费用。就医时，出示医保卡证明参保身份，结算时个人支付自付部分，医保和医院结算报销部分，无需先支...查看全文
医保看病怎么报销
参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续，按医院的规定预付押金。出院时，支付自付和自费部分费用，其余部分由社会保险经办部门与医院按规定结算。 职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用，首先有一部分完全由个人支付叫起付标...查看全文
看病医保怎么报销
法律分析：1、用医保卡是社保的话：门诊不报销，用你医保卡每月的金额，用完就自己承担了，住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销，其他部分自己承担。 2、医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或...查看全文
医保刚交一个月看病能报销吗
医疗保险交一个月后可以享受报销吗? 问：假如某人医疗保险只交了一个月，可以马上享受报销吗?这时住院能报销多少? 答： 1.参加基本医疗保险的职工就可以享受基本医疗保险待遇,在职时没有缴费长短的区别,当然缴费后住院就可以享受医疗保险...查看全文
医院看病怎么报销医保
医院看病怎么报销医保： 1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。 2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。 ...查看全文
医保医院看病怎么报销??
律师解答： 医保是指国家为了保障公民基本医疗需求而设立的社会保险制度，是实现全民共享基本医疗保障的重要途径。医保报销是指在参保人员在规定的医疗机构就医后，根据医保政策规定，可获得医疗费用的一定比例报销。具体报销比例由地区不同而有所...查看全文
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医保医院看病怎么报销
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门诊看病医保怎么报销，门诊看病医保能报吗
门诊看病医保怎么报销，门诊看病医保能报吗 门诊医疗保险的报销需要参保人携带病历本、参保证明、费用清单等材料在出院时在结算窗口直接进行结算，其中医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保...查看全文
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看病医保能报销多少
法律分析：一、看病医保能报销多少1、当事人使用医保卡一般能报销50%至95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的，通常住院最低报销比例为85%，最高报销95%;城乡居民医保的报销比例根据医院的等...查看全文
异地看病医保报销吗
一、什么是医保 医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。 基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入...查看全文
异地看病医保报销吗
现在国家对于基础设施的建设越来越完善了，社保医保养老金等等的发展也非常迅速。其中的医保，可以极大程度地降低人们在看病医疗方面的支出，保证人人都看得起病。医保的报销标准和额度也很高。那么如果在异地看病，能不能用医保报销呢?下面就让晖...查看全文
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