退休职工住院报销标准

律师回答

法律分析:

由于地区经济发展情况不同,住院报销标准也有所差异,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

《中华人民共和国社会保险法》 第三十一条

社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
退休职工住院报销标准

法律分析: 由于地区经济发展情况不同,住院报销标准也有所差异,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医...查看全文

离退休职工住院报销标准?

律师解答: 1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。 2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销比例为90%。 3、退休职工工龄21年至30年以下,其医...查看全文

上海退休职工住院报销标准

上海职工、退休职工和居民医保住院报销比例调整情况。职工和退休职工的起付标准分别为1500元和700元/1200元,超过起付标准部分由统筹基金支付85%/92%。居民医保根据不同年龄和医疗机构级别调整基金支付比例,最高可达90%。...查看全文

上海退休职工住院报销标准

上海退休职工住院医保报销比例如下:      1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100...查看全文

陕西退休职工住院报销标准

法律分析: 一.缴费标准 2014年全省新农合基金参合群众人均四百三十元,即个人承担80元财政补贴350元。 二.补助比例 1. 门诊统筹在乡、村两级开展,补助比例为65%、70%。 2. 一级医疗机构住院费在400元(含400元...查看全文

陕西退休职工住院报销标准

法律分析:一.缴费标准2014年全省新农合基金参合群众人均四百三十元,即个人承担80元财政补贴350元。二.补助比例1. 门诊统筹在乡、村两级开展,补助比例为65%、70%。2. 一级医疗机...查看全文

陕西退休职工住院报销标准

法律分析:一.缴费标准2014年全省新农合基金参合群众人均四百三十元,即个人承担80元财政补贴350元。二.补助比例1. 门诊统筹在乡、村两级开展,补助比例为65%、70%。2. 一级医疗机...查看全文

退休职工住院报销标准如何

不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,按照北京市退休职工医保报销比例为例,退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。      1、7...查看全文

河南省退休职工住院报销标准

退休人员年度首次住院医保报了一次医疗费用,报销金额只要低于当地医保规定的年度最高支付限额(封顶线),下次住院就可继续按医保规定报销,不限次数。当报销医疗费用金额超过当地年度最高支付限额时,超过部分就不能报销了,可通过补充大病医疗保...查看全文

宝鸡市退休职工住院报销标准

退休职工医保报销比例根据工龄划分,最高可达90%。住院床铺费60%报销。《中华人民共和国社会保险法》规定,基本医疗保险基金支付部分由社保机构和医疗机构直接结算。...查看全文

河南省退休职工住院报销标准?

律师分析: 退休人员年度首次住院医保报了一次医疗费用,报销金额只要低于当地医保规定的年度最高支付限额(封顶线),下次住院就可继续按医保规定报销,不限次数。当报销医疗费用金额超过当地年度最高支付限额时,超过部分就不能报销了,可通过补...查看全文

退休职工住院报销标准是什么样的

不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,按照北京市退休职工医保报销比例为例,退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。1、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%。2、70周...查看全文

退休职工住院二次报销

法律分析:退休职工医保二次报销:一年内办理过住院结算手续的住院费用包含家庭病床和市外就医,全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。二次报销申请人需携带住院病人、住院病人合作医疗证、出院证明及...查看全文

退休职工住院怎么报销

生病住院报销的问题一直广受社会关注。每一个人在一生中,可能都会病,如果要生病住院,那么如何报销费用呢?相信这个问题困扰着许多的退休工人。 退休工人住院如何报销 入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时...查看全文

退休职工住院怎样报销

亲您 好 退休职工医保报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;...查看全文

2021-2024年上海退休职工住院保障计划缴费标准、报销比例

上海市退休职工住院保障计划是专门针对职工医疗保障的一个项目,参加职工医保的退休职工可参加。那么退休职工住院保障计划的缴费标准是多少呢?报销比例是多少?保障对象有哪些呢?下文将为您详细介绍。上海退休职工住院...查看全文

在职职工和退休职工住院报销比例

医疗保险是国家为我们出台的一项优惠政策,保障我们的生病住院等医疗费用的问题。医疗保险的交纳由个人和企业共同承担,那么职工退休之后,住院医疗保险的报销比例是多少呢?和在职职工是一样的吗?一、退休职工住院医疗...查看全文

职工医保住院报销标准

住院所产生的费用能报销多少并不是一个确定的值,住院费用的报销额度主要取决于住院者所投的医保类型和当地的医保报销比例。首先,医保类型分为两类,职工医保和城乡居民医保,投保类型不同,报销额度也会有所不同。...查看全文

企业退休职工住院报销比例

普法内容      退休职工医保住院报销比例如下:      1、70周岁以下的退休人员,...查看全文

2024年退休职工住院报销比例

法律分析:退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。 1、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%。 2、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销的比例是90%。 报销比...查看全文