职工医保暂停参保可以报销吗

律师回答

现在的医疗条件虽然比较发达,但是治疗疾病的费用也是比较高的,因此很多人会提前购买一些医疗保险,但是在购买之后也会因为某些原因导致暂停参保。今天我就围绕着医保暂停参保如何恢复正常参保?可以报销吗?来给大家简单介绍一下。

一、医保暂停参保如何恢复正常参保

1、因为离职导致医保暂停参保的,那么当你找到一份新的工作之后,新的单位就会继续为你办理续保手续,这个不用大家操心,在正常参保之后就可以继续享受医疗保险待遇了。

2、一直没有找到工作,又想要继续参加医保的话,可以以灵活就业人员的身份去当地的街道社保办事处或者社保局申请继续缴纳医保。去办理续交手续时需要带上本人有效身份证件原件复印件、两张近期一寸免冠照片、申请书以及银行卡等。

二、医保暂停参保可以报销吗

第一,以灵活就业人员的身份购买的医保,在出现断交之后,从欠费之日起医保就停保了,就不能再进行报销了。

第二,之前买的职工医保,在欠费超过三个月之后医保就停保了,也不能再进行报销。停保的时间是从欠费首月的1日起开始计算。不管大家是因为什么原因而导致医疗保险停保,在停保期间所产生的医疗费用,都是不能进行报销的。

大家的医保停保超过三个月及以上的,从续保当日起开始计算,要等到90天之后才能恢复享受基本医疗保险待遇,医保欠费或者停保会给大家带来一定的影响,所以大家应及时缴纳医保费用。

三、医保的作用有哪些

1、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展

医疗保险的建立以及完善,可以更好地促进社会的进步以及生产的发展,能够解除劳动者的后顾之忧,让他们更安心的工作,有利于促进生产。

2、调节收入差别,体现社会公平性

医保可以通过偿付医疗保险服务费用以及征收医疗保险费用来调节收入差别,能体现社会的公平性。

3、维护社会安定的重要保证

参保人员在患病或者出意外时,如果需要治疗,医保会对治疗产生的医疗费用进行报销,给予劳动者一些经济上的帮助,有利于调节社会关系和社会矛盾。

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