丙肝医保报销吗?报销规则是什么

律师回答

一.丙肝医保报销吗?
      丙肝是可以用医保报销的,严重疾病住院治疗的医疗费,按下列方法支付:
      1.起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%至11%。
      2.最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3至5倍。
      3.起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
      二.丙肝医保报销规则
      丙肝的抗病毒药物,注射剂、含片不能报销,住院可以报销,在统筹区内的定点医疗机构就医时,直接刷医保卡报销即可。报销比例为:起付线以上的,符合医保范围的部分按在职85%,退休95%予以报销。
      三.医保报销的费用项目有哪些?
      1.床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天);
      2.药品费(药品使用范围执行药物目录);
      3.检查费(检查、化验等,限额600元);
      4.治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围);
      5.手术费(按收费标准执行);
      6.输血费(手术或抢救,每次住院最高限额500元);
      7.材料费(每次住院最高限额2000元);
      8.各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。
      四.医保住院报销的具体流程是什么?
      1.在入院时请填写医保入院登记表并交回收费处,尽量不要在出院时才填写,否则会增加出院结算等待时间。
      2.凭出院单到收费处办理出院清账手续,
      3.到社保(或居委)报销(含外地医保),出院结账后,凭住院发票、出院证、费用清单到社保(或居委)报销。

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