起付标准是指“基本医疗保障”的起付线，是指保险理赔时规定的一个不予受理的额度。
按照“医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费”的基本医疗保险制度改革原则，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。这个个人先负担的住院医疗费数额标准，就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付标准”。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。
住院起付标准分别为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，三级医疗机构800元。低保对象在惠民医院住院起付标准为100元。无劳动能力、无固定收入、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准。一个保险年度内，参保居民两次及以上住院的，起付标准减半。
什么是起付标准？
律师回答
摘要：医保起付标准是指参保人员在住院医疗费用中需要先承担的一部分费用，根据不同医疗机构级别而定。住院起付标准分为200元、400元和800元，低保对象为100元。无劳动能力、无固定收入、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准。保险年度内，参保居民两次及以上住院的起付标准减半。
延伸阅读
起付标准：理解医疗保险中的费用起付要求
起付标准是指在医疗保险中规定的一种费用起付要求。它是指在享受医疗保险报销之前，个人需要先承担一定金额的费用。起付标准的设定旨在平衡保险公司和被保险人的利益，避免小额医疗费用频繁报销，节约保险资源。起付标准的具体金额会根据不同的医疗保险计划而有所不同，一般来说，起付标准越高，被保险人需要承担的费用就越多。了解起付标准对于选择医疗保险计划和合理使用保险资源都非常重要。在享受医疗保险报销时，被保险人需要先支付达到或超过起付标准的费用，超过起付标准部分的费用才能得到报销。
起付标准是指在医疗保险中规定的一种费用起付要求。它是指在享受医疗保险报销之前，个人需要先承担一定金额的费用。起付标准的设定旨在平衡保险公司和被保险人的利益，避免小额医疗费用频繁报销，节约保险资源。起付标准的具体金额会根据不同的医疗保险计划而有所不同，一般来说，起付标准越高，被保险人需要承担的费用就越多。了解起付标准对于选择医疗保险计划和合理使用保险资源都非常重要。在享受医疗保险报销时，被保险人需要先支付达到或超过起付标准的费用，超过起付标准部分的费用才能得到报销。
结语：起付标准是医疗保险中规定的费用起付要求，要求被保险人在享受保险报销前先承担一定金额的费用。设定起付标准的目的是平衡保险公司和被保险人的利益，避免小额医疗费用频繁报销，节约保险资源。了解起付标准对于选择医疗保险计划和合理使用保险资源非常重要。在报销时，被保险人需支付达到或超过起付标准的费用，超过起付标准部分方可获得报销。选择适合自己的医疗保险计划，合理利用保险资源，将为您的健康保驾护航。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
衍生问题：
医保可以转移到其他城市吗？
医保可以转移到其他城市。参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后，由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。新参保地社保经办机构在15个工作日内，审核转移接续申请，对符合本办法规定条件的，向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函，并提供相关信息;对不符合转移接续条件的，向申请单位或参保人员作出书面说明。
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
衍生问题：
医保可以转移到其他城市吗？
医保可以转移到其他城市。参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后，由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。新参保地社保经办机构在15个工作日内，审核转移接续申请，对符合本办法规定条件的，向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函，并提供相关信息;对不符合转移接续条件的，向申请单位或参保人员作出书面说明。
声明：文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验，并经专家审核校验后发布；若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。
相关法律问题
医保报销起付线是什么意思,起付标准是多少？
一、医保报销起付线是什么意思 所谓的医保报销起付线就是指参保人员在享受医疗费用报销之前，需要自己先行支付的费用额度，只有在超过医保报销起付线范围以上的费用，医保才会予以报销。也就是说参保人员在生病住院后，在指定医疗机构发生的门诊、...查看全文
医保报销起付线是什么意思,起付标准是多些？
一、医保报销起付线是什么意思 所谓的医保报销起付线就是指参保人员在享受医疗费用报销之前，需要自己先行支付的费用额度，只有在超过医保报销起付线范围以上的费用，医保才会予以报销。也就是说参保人员在生病住院后，在指定医疗机构发生的门诊、...查看全文
医保报销起付线是什么意思,起付标准是多少？
不同地区的经济发展水平是不一样的，因此各地的医保报销起付标准也是不一样的，一般来说，医保报销的起付标准和医院的等级有很大的关系，三级医院的起付线最高，二级医院的起付线居中，一级医院的起付线最低。而且有很多城市还增设了异地医院的起付...查看全文
医保报销起付线是什么意思,起付标准是多些？
不同地区的经济发展水平是不一样的，因此各地的医保报销起付标准也是不一样的，一般来说，医保报销的起付标准和医院的等级有很大的关系，三级医院的起付线最高，二级医院的起付线居中，一级医院的起付线最低。而且有很多城市还增设了异地医院的起付...查看全文
医保报销起付线是什么意思,起付标准是多少呢？
一、医保报销起付线是什么意思 所谓的医保报销起付线就是指参保人员在享受医疗费用报销之前，需要自己先行支付的费用额度，只有在超过医保报销起付线范围以上的费用，医保才会予以报销。也就是说参保人员在生病住院后，在指定医疗机构发生的门诊、...查看全文
医保报销起付线是什么意思,起付标准是多些呢？
一、医保报销起付线是什么意思 所谓的医保报销起付线就是指参保人员在享受医疗费用报销之前，需要自己先行支付的费用额度，只有在超过医保报销起付线范围以上的费用，医保才会予以报销。也就是说参保人员在生病住院后，在指定医疗机构发生的门诊、...查看全文
医保报销起付线是什么意思,起付标准是多少呢？
不同地区的经济发展水平是不一样的，因此各地的医保报销起付标准也是不一样的，一般来说，医保报销的起付标准和医院的等级有很大的关系，三级医院的起付线最高，二级医院的起付线居中，一级医院的起付线最低。而且有很多城市还增设了异地医院的起付...查看全文
医保报销起付线是什么意思,起付标准是多些呢？
不同地区的经济发展水平是不一样的，因此各地的医保报销起付标准也是不一样的，一般来说，医保报销的起付标准和医院的等级有很大的关系，三级医院的起付线最高，二级医院的起付线居中，一级医院的起付线最低。而且有很多城市还增设了异地医院的起付...查看全文
起付标准是什么?
医保起付标准是指参保人员在基本医疗保险中个人先负担的住院费用额度，根据不同医疗机构分为200元、400元、800元等不同标准。住院费用在起付标准以下由个人承担，以上则由医保基金支付。保险年度内住院两次及以上的参保居民起付标准减半。...查看全文
起付标准是什么意思
法律分析：一、起付标准是什么意思统筹基金的起付标准是：在一级医院住院治疗为上年度统筹区人均缴费基数的5%;在二级医院住院治疗为上年度统筹区人均缴费基数的8%;在三级医院住院治疗为上年...查看全文
职工慢病起付标准是什么
慢性病是指不会传染、长期累积的疾病，慢性病具有医疗费用昂贵、危害巨大等特点。所以医疗保险对慢性病提供一定的补助。有哪些慢性病可以获得补助?慢性病补助政策有哪些?本文将为大家详细介绍。有哪些慢性病可以获得补助我国慢性病补助病种共有3...查看全文
住院起付标准是什么意思
法律分析：是指缴费基数的意思，城乡居民医保缴费分为两个档次，不同档次的缴费额度不一样，保障力度也不一样，比如2021年烟台市城乡居民个人缴费标准为分两档：一档为每人每年370元，二档为每人每年520元。参保居民在实行国家基...查看全文
大病起付标准是什么意思
“大病医保起付线”通常是指基本医疗保障起付标准。也就是说,当参保人就诊治疗所有自费金额累计达到规定额度时,才会触发大病医保的理赔报销。同时,每个年度对于“大病医保起付线”的标准规定都是不同的。...查看全文
医保起付标准是什么意思
一、城镇居民基本医疗保险赔付百分比 1、一类定点医疗机构(含社区卫生服务机构)，统筹基金支付60%,个人承担40% 2、二类定点医疗机构，统筹基金支付55%,个人承担45% 3、三类定点医疗机构，统筹基金支付50%,个人承担50%...查看全文
住院起付标准是什么意思
法律分析：是指缴费基数的意思，城乡居民医保缴费分为两个档次，不同档次的缴费额度不一样，保障力度也不一样，比如2021年烟台市城乡居民个人缴费标准为分两档：一档为每人每年370元，二档为每人每年520元。参保居民在实行国家基...查看全文
住院费用的起付标准是什么？
住院起付标准是指医保基金支付前，个人需先承担一定数额的医疗费用。起付标准以上费用由医保基金支付。不同医疗机构有不同起付标准，如社区卫生服务中心和一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，医疗机构800元。低保对象在惠民医院起付标...查看全文
医保报销起付标准是什么意思
医保对于我们现在的人来说是非常重要的，大家在购买了医保之后，如果因为意外或疾病住院产生了医疗费用，就可以用医保来进行报销，这样可以减轻大家的一些经济压力。但是医保都有一个起付线，很多人都不知道医保报销起付线是什么意思?起付标准是多...查看全文
补充大病起付标准是什么意思
“大病医保起付线”通常是指基本医疗保障起付标准。也就是说,当参保人就诊治疗所有自费金额累计达到规定额度时,才会触发大病医保的理赔报销。同时,每个年度对于“大病医保起付线”的标准规定都是不同的。...查看全文
门诊报销起付标准是什么意思
医保结算标准及报销材料要求。住院费用按起付标准和最高限额分别由个人和基金承担，承担比例根据医疗机构等级不同而定。普通门诊费用先由个人承担起付标准，其余部分由个人和基金共同承担，承担比例根据不同参保人员档次和医疗机构等级而定。报销所...查看全文
门诊报销起付标准是什么意思
所谓的医保报销起付线就是指参保人员在享受医疗费用报销之前，需要自己先行支付的费用额度，只有在超过医保报销起付线范围以上的费用，医保才会予以报销。也就是说参保人员在生病住院后，在指定医疗机构发生的门诊、住院等医疗费用，在扣除起付线以...查看全文
推荐律师
邓煦
北京市-北京市-朝阳区
认证律师合同纠纷、合同纠纷
已服务121人次
热门法律问题
