医疗事故保险公司医保理赔么?

律师回答

律师分析:

1、保险人接到被保险人的索赔申请后,有权聘请专业技术人员参与调查、处理。

2、发生本保险责任范围内的事故时,未经保险人书面同意,被保险人或其代表对索赔方不得作出任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿。必要时,保险人可以被保险人的名义对诉讼进行抗辩或处理有关索赔事宜。

3、保险人对每位患者的赔偿金额以患者或其近亲属与被保险人及保险人协商确定的金额或经法院、仲裁机构或卫生行政部门依法判决、裁决、裁定或调解的应由被保险人偿付的金额为准,但不得超过本保险单明细表中列明的医疗责任每人赔偿限额。对于被保险人依法应当承担的精神损害赔偿责任,保险人的赔偿金额以本保险单明细表中列明的医疗责任每人赔偿限额的30%为限,并计算在每人赔偿限额之内。医疗责任每次索赔的免赔额按每人赔偿金额的5%或1000元扣减,两者以高者为准。在本保险有效期限内,保险人对被保险人多次索赔的累计赔偿金额不得超过本保险单明细表中列明的医疗责任累计赔偿限额。

4、保险人对法律费用的每次索赔赔偿金额以实际发生的费用金额为准,但不得超过本保险单明细表中列明的法律费用每次索赔赔偿限额。在本保险有效期限内,保险人对被保险人多次索赔的法律费用累计赔偿金额不得超过本保险单明细表中列明的法律费用累计赔偿限额。

【法律依据】:

《中华人民共和国保险法》第四条 从事保险活动必须遵守法律、行政法规,尊重社会公德,不得损害社会公共利益。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
医疗事故保险公司怎么理赔?

律师分析: 在医疗事故责任险的理赔中,事故发生后,事先经保险公司书面同意的医疗事故责任的法律费用,包括事故鉴定费、查勘费、取证费、仲裁或诉讼费、案件受理费、律师费等,保险公司在约定的限额内也负责医疗事故责任赔偿。对于人保医疗事故责...查看全文

医疗事故保险公司怎么理赔

律师分析:在医疗事故责任险的理赔中,事故发生后,事先经保险公司书面同意的医疗事故责任的法律费用,包括事故鉴定费、查勘费、取证费、仲裁或诉讼费、案件受理费、律师费等,保险公司在约定的限额内也负责医疗事故责任赔偿。对于人保医疗...查看全文

医疗事故保险企业医保理赔么?

律师解答: 1、保险人接到被保险人的索赔申请后,有权聘请专业技术人员参与调查、处理。 2、发生本保险责任范围内的事故时,未经保险人书面同意,被保险人或其代表对索赔方不得作出任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿。必要时,保险人可以...查看全文

医疗事故保险企业医保理赔么?

法律解析: 1、保险人接到被保险人的索赔申请后,有权聘请专业技术人员参与调查、处理。 2、发生本保险责任范围内的事故时,未经保险人书面同意,被保险人或其代表对索赔方不得作出任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿。必要时,保险人可以...查看全文

医疗事故保险公司的赔偿机制

医疗事故后保险的赔偿标准包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费和精神损害抚慰金。赔偿根据不同情况和地区标准进行计算,如医疗费按照治疗费用计算,误工费按照收入减...查看全文

医疗事故保险企业怎么理赔?

律师解答: 在医疗事故责任险的理赔中,事故发生后,事先经保险公司书面同意的医疗事故责任的法律费用,包括事故鉴定费、查勘费、取证费、仲裁或诉讼费、案件受理费、律师费等,保险公司在约定的限额内也负责医疗事故责任赔偿。对于人保医疗事故责...查看全文

医疗事故保险?

律师分析: 医疗事故保险是指医疗事故强制责任险,是为了拓宽医疗纠纷的解决途径,卫生部推动建立医疗纠纷第三方调解机制的一种处理医患纠纷的制度。在医患纠纷出现以后,患者并不直接和医疗机构或者医务人员接触,而是直接向保险公司申请赔付。 ...查看全文

医疗事故保险

律师分析:医疗事故保险是指医疗事故强制责任险,是为了拓宽医疗纠纷的解决途径,卫生部推动建立医疗纠纷第三方调解机制的一种处理医患纠纷的制度。在医患纠纷出现以后,患者并不直接和医疗机构或者医务人员接触,而是直接向保险公司申请赔...查看全文

医疗事故保险

医疗事故保险是指医疗事故强制责任险,是为了拓宽医疗纠纷的解决途径,卫生部推动建立医疗纠纷第三方调解机制的一种处理医患纠纷的制度。在医患纠纷出现以后,患者并不直接和医疗机构或者医务人员接触,而是直接向保险公司申请赔付。...查看全文

"事故医疗,保险公司会着急赔付吗"

交通事故人伤医疗费用保险公司是会出的;法律规定受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。 一、交通事故人伤医...查看全文

交通事故医疗费保险公司如何赔偿

法律分析:交通事故医疗费,如果交通机动车驾驶人有责任保险公司会赔偿一万元,无责任保险公司会赔偿一千元,道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。法律依据:《机动车交通事故责任强制保险...查看全文

发生交通事故医疗费保险公司赔多少

法律分析:交强险赔偿标准:凡是对第三方(除本车、本车上的人)造成损失的,无论是否有责任,都是交强险赔偿标准范围。当有责任时,三方财产损失最高赔偿2000元,三方医疗费最高赔偿10000元,三方死亡伤残最高赔偿110000元...查看全文

交通事故医疗费用保险公司如何赔付?

交通事故保险公司应赔偿受害人的人身损害、致残和死亡赔偿,以及财产损失。最高法院规定了全面赔偿原则,具体在《人身损害赔偿解释》第17条和第18条。然而,在交强险中,医疗费用有限额,最高为一万元,超出限额的部分由肇事司机自己承担。商业...查看全文

发生交通事故医疗费保险公司赔多少?

律师分析: 交强险赔偿标准:凡是对第三方(除本车、本车上的人)造成损失的,无论是否有责任,都是交强险赔偿标准范围。当有责任时,三方财产损失最高赔偿2000元,三方医疗费最高赔偿10000元,三方死亡伤残最高赔偿110000元。当无...查看全文

医院买医疗事故保险吗

医疗事故强制责任保险旨在解决医疗纠纷。卫生部倡导建立医疗纠纷第三方调解制度。患者在医患纠纷出现后,直接向保险公司申请赔付。保险公司作为第三方处理相关赔付事宜。保监会主席项俊波表示,今年要推进医疗事故强制责任险,医院或医生必须购买。...查看全文

医疗事故保险怎么买?

律师分析: 可以单独交医保的。医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》,并要求提供以下资料:工资发放明细表;《参加医疗保险人员增减明细表》;医保机构规定的其他资料。缴费核定:医保机构征缴部门审核参保单位填报...查看全文

医疗事故保险怎么买

可以单独交医保的。医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》,并要求提供以下资料:工资发放明细表;《参加医疗保险人员增减明细表》;医保机构规定的其他资料。缴费核定:医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核...查看全文

保险公司医疗费不全赔

律师分析:保险公司的理赔金额会严格遵照保险合同条款约定内容进行赔偿,有些保险医药费不完全赔偿目的在于保证保险产品盈利。一般商业医疗险的报销有免赔额、报销范围(社保内外)、报销比例等限制,因此在投保商业医疗险前需要认真阅读条...查看全文

保险公司医疗费不全赔?

律师分析: 保险公司的理赔金额会严格遵照保险合同条款约定内容进行赔偿,有些保险医药费不完全赔偿目的在于保证保险产品盈利。一般商业医疗险的报销有免赔额、报销范围(社保内外)、报销比例等限制,因此在投保商业医疗险前需要认真阅读条款,了...查看全文

发生医疗事故怎么索要医疗事故保险费

法律分析:发生医疗事故后,要想索要医疗事故保险费,当事人需要准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件的原件及最近一次所缴保费的发票,若委托他人办理索赔手续的还需填写委托授权书。其次还要准备医疗费用分割单。...查看全文