医保是自动报销还是主动报销

律师回答

自动报销。看病时出示医保卡,系统在计算应付金额时会自动计算报销比例,这部分钱医保会直接结算给医院。

医疗保险卡的使用方法:

1、普通门诊刷卡,参保人员在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用城镇居民医疗保险卡,但无法提取现金或进行转帐使用;

2、住院刷卡,在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证,出院结帐时按政策比例当场报销。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 :符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第三十条: 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的。

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