四川成都市医保报销需要哪些程序

律师回答
摘要:社会医疗保险报销资格要求需连续缴费满6个月,失业人员参加医保并成功办理接续后即可享受医保待遇。办理材料包括住院费用统筹支付汇总名单、住院费用统筹支付结算表、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据等。办理流程包括提交报销单据等材料到保险基金管理局受理,受理部门审核、结算和支付工作,社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后予以报销。
一、报销资格要求
1. 在册人员需连续缴费满6个月后方可享受医保待遇;
2. 在失业保险金领取期间或期满60日内,失业人员参加医保并成功办理接续,自缴费次月起即可享受医保待遇。
二、办理材料
定点医疗机构住院费用报销:
1.住院费用统筹支付汇总名单;
2.住院费用统筹支付结算表(医院须加盖公章);
3.未联网的医院须开记帐专用表,联网的医院特殊情况须开记帐专用表;
4.财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据;
5.患者或家属签字认可的费用清单;
6.中药复式处方;
7.出院病情证明。
三、办理流程
1.办理人提交报销单据等材料到保险基金管理局受理;
2.受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;
3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。
但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
延伸阅读
医保报销流程是怎样的?

医保报销是指在患者接受医疗服务后,由医疗机构将医疗费用提交至医保机构进行审核和结算的过程。下面是一般医保报销的流程:

1. 患者在医疗服务完成后,向医疗机构提交发票和医疗费用清单,并加盖医生印章。

2. 医疗机构将医疗费用提交至医保机构,并提交相关资料,包括医疗费用清单、发票、医生印章等。

3. 医保机构对提交的医疗费用进行审核,包括医疗费用的真实性、合法性和医疗费用的合理性等。

4. 如果医保费用审核通过,医保机构将医疗费用结算给医疗机构,并发送结算单给患者。

5. 患者在收到结算单后,需在15日内将医保费用结算给医疗机构。

6. 医疗机构在收到医保费用结算单后,应及时向医保机构提交费用结算申请,包括医疗费用结算申请、发票等。

7. 医保机构对医疗机构提交的医保费用结算申请进行审核,并在15日内完成结算工作。

8. 患者在医保费用结算完成后,可凭医保费用结算单到医疗机构领取医疗费用发票。

医保报销流程是患者享受医疗保险的重要环节,医疗机构和医保机构都有责任和义务确保医保费用的合理使用和审核。同时,患者也需要积极配合医保机构的审核工作,确保医保费用的正常使用。
结语:医保报销需要满足一定的资格要求并提交相应的材料,办理流程包括提交、审核、结算和支付等步骤。如果申请材料不齐全,可以在规定时间内补正材料再次申请。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第二章 基本医疗卫生服务 第二十二条 国家建立慢性非传染性疾病防控与管理制度,对慢性非传染性疾病及其致病危险因素开展监测、调查和综合防控干预,及时发现高危人群,为患者和高危人群提供诊疗、早期干预、随访管理和健康教育等服务。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
四川成都市补充医保报销需要哪些程序

本文介绍了成都医疗保险补充报销的相关政策和流程。申请人需要提供医保报销所需的资料,包括住院医疗费用和门诊费用/特殊疾病门诊费用。审核通过后,申请人即可到指定地点领取报销资料。成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。...查看全文

四川成都市补充医保报销需要哪些程序2023

本文介绍了成都医疗保险补充报销的相关政策和流程。申请人需要提供医保报销所需的资料,包括住院医疗费用和门诊费用/特殊疾病门诊费用。审核通过后,申请人即可到指定地点领取报销资料。成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。...查看全文

四川成都市补充医保报销需要满足的程序有哪些

本文介绍了成都医疗保险补充报销的相关政策和流程。申请人需要提供医保报销所需的资料,包括住院医疗费用和门诊费用/特殊疾病门诊费用。审核通过后,申请人即可到指定地点领取报销资料。成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。...查看全文

四川成都市医疗保险异地报销需要满足的程序有哪些

外地医疗保险在异地可以报销,医保已全国使用。患者在住院前或住院后3日内,可拨打老家新农合咨询服务热线登记备案。出院后,需携带病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明等材料回到参合所在地报销。报销流程为:发生住院时需报告当地医...查看全文

四川成都市补充医保报销有哪些程序

本文介绍了成都医疗保险补充报销的相关政策和流程。申请人需要提供医保报销所需的资料,包括住院医疗费用和门诊费用/特殊疾病门诊费用。审核通过后,申请人即可到指定地点领取报销资料。成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。...查看全文

2023四川成都市社保引产报销需要哪些程序

本文介绍了成都社保引产报销流程和引产费用是否可以用医保报销的问题,以及成都社保医院报销比例的相关信息。生育保险待遇申请需要前往社保局办理,符合条件的申请人可凭办理凭证前往银行领取相应资金。引产费用不纳入医保范围,需自费。成都社保医...查看全文

四川成都医保报销需要满足的程序有哪些

社会医疗保险报销资格要求需连续缴费满6个月,失业人员参加医保并成功办理接续后即可享受医保待遇。办理材料包括住院费用统筹支付汇总名单、住院费用统筹支付结算表、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据等。办理流程包括提交报销单据等材...查看全文

四川成都市医保报销有什么程序

社会医疗保险报销资格要求需连续缴费满6个月,失业人员参加医保并成功办理接续后即可享受医保待遇。办理材料包括住院费用统筹支付汇总名单、住院费用统筹支付结算表、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据等。办理流程包括提交报销单据等材...查看全文

四川成都社保引产报销需要哪些程序

本文介绍了成都社保引产报销流程和引产费用是否可以用医保报销的问题,以及成都社保医院报销比例的相关信息。生育保险待遇申请需要前往社保局办理,符合条件的申请人可凭办理凭证前往银行领取相应资金。引产费用不纳入医保范围,需自费。成都社保医...查看全文

2023四川成都医保报销程序包含哪些

社会医疗保险报销资格要求需连续缴费满6个月,失业人员参加医保并成功办理接续后即可享受医保待遇。办理材料包括住院费用统筹支付汇总名单、住院费用统筹支付结算表、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据等。办理流程包括提交报销单据等材...查看全文

2023四川成都社保异地就医医保报销需要哪些程序

本文介绍了异地报销的相关要求、流程和注意事项。异地安置退休人员、长期居住人员和工作人员需要符合参保地规定,并按规定缴纳参保费。在异地就医时,报销范围以就医城市当地报销范围为准,报销多少按照参保地的报销比例。如果异地就医时无法报销,...查看全文

四川成都市医保报销需要什么流程

社会医疗保险报销资格要求需连续缴费满6个月,失业人员参加医保并成功办理接续后即可享受医保待遇。办理材料包括住院费用统筹支付汇总名单、住院费用统筹支付结算表、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据等。办理流程包括提交报销单据等材...查看全文

四川成都补充医保报销需要哪些流程

本文介绍了成都医疗保险补充报销的相关政策和流程。申请人需要提供医保报销所需的资料,包括住院医疗费用和门诊费用/特殊疾病门诊费用。审核通过后,申请人即可到指定地点领取报销资料。成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。...查看全文

四川成都社保住院报销需要哪些程序2023

成都市社保住院报销的步骤、条件和所需提供的材料都得到了详细介绍。报销流程包括申请人填写住院费用统筹基金支付结算表,提交住院资料,经办人员审核资料是否符合条件并受理申请,审核通过后交费用审核人员审核,审核通过后打印拨付单据并签字,申...查看全文

2023四川成都市医保报销流程包含哪些

社会医疗保险报销资格要求需连续缴费满6个月,失业人员参加医保并成功办理接续后即可享受医保待遇。办理材料包括住院费用统筹支付汇总名单、住院费用统筹支付结算表、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据等。办理流程包括提交报销单据等材...查看全文

四川成都市社保住院报销有哪些程序2023

成都市社保住院报销的步骤、条件和所需提供的材料都得到了详细介绍。报销流程包括申请人填写住院费用统筹基金支付结算表,提交住院资料,经办人员审核资料是否符合条件并受理申请,审核通过后交费用审核人员审核,审核通过后打印拨付单据并签字,申...查看全文

四川成都市社保工伤报销需要满足的程序有哪些

本文介绍了成都社保工伤报销流程和办理材料,包括申请、受理、认定、鉴定和工伤保险待遇等步骤。申请工伤报销需要提供《工伤认定申请表》、《诊断证明书》等材料,并根据不同情况会有不同的时间限制。工伤保险待遇包括一次性伤残补助金、伤残津贴和...查看全文

2023四川成都市买房需要哪些程序

2019年成都买房流程包括以下步骤:买卖双方建立沟通渠道,卖方提供合法证件,买方交纳购房定金并签订房屋买卖合同,向房地产管理部门申请并接受审查,办理立契手续,缴纳税费,办理产权转移过户手续,对贷款的买受人来说,还需办理贷款手续,卖...查看全文

四川成都市补充医保报销流程包含哪些

本文介绍了成都医疗保险补充报销的相关政策和流程。申请人需要提供医保报销所需的资料,包括住院医疗费用和门诊费用/特殊疾病门诊费用。审核通过后,申请人即可到指定地点领取报销资料。成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。...查看全文

四川成都市补充医保报销流程有哪些2023

本文介绍了成都医疗保险补充报销的相关政策和流程。申请人需要提供医保报销所需的资料,包括住院医疗费用和门诊费用/特殊疾病门诊费用。审核通过后,申请人即可到指定地点领取报销资料。成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。...查看全文