急诊医保能报销吗?

律师回答

急诊医保能报销吗
      众所周知,参加医疗保险后是可以享受医疗报销保险的,但是很多朋友对于医疗保险的报销范围并不是很清楚,那么如果是急诊,医保可以报销吗?
      医疗保险是可以报销急诊的,急诊抢救、留院观察7日内的医疗费用都可以报销。不过只有在医保定点机构进行急诊产生的费用才可以报销,如果不是在医保定点机构进行急诊产生的费用是不能报销的。
      参保人员在医保定点机构进行急诊产生的费用,经医疗保险管理部门审核后,纳入普通门诊统筹结算,可以门诊报销,如果在门诊急救后住院的,那么门诊急救产生的费用可以住院后一同报销结算。
      参保人员在进行急诊治疗后,可以直接使用社保卡进行结算,在医保的医保结算窗口会计算出患者个人所承担的医疗费用,患者只需要支付个人承担医疗费用即可,对于报销部分的医疗费用,医院会直接与医保机构结算。
      如果参保人员在进行急诊治疗后,没有通过社保卡结算,那么之后可以携带本人有效身份证件、社保卡、门诊病历、原始发票等资料,前往当地的医保局按流程申请报销。
      门急诊医保可以报销,但是门急诊报销也是有起付线要求的,只有产生的医疗费用报销超过起付线后,超过的部分才可以享受医疗保险报销保险,如果没有达到起付线,那么是不能进行报销的。具体的报销比例还请以当地法规为准。
      综上所述,医保是能够报销急诊费用的,但是只有在医保定点机构产生的急诊费用,且达到起付线后才可以报销。

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