医保超支了怎么办

律师回答
摘要:这段内容讲述的是商业医疗保险的报销比例。根据规定,在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元以上部分,可以报销商业保险费用。报销比例为:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分,派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%。在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
如果您有商业医疗保险,则您可以报销商业保险费用。医疗保险报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
延伸阅读
医保派遣人员的报销限额是多少?
根据我国医疗保险制度的相关规定,医保派遣人员的报销限额应按照参保人员身份确定。参保人员分为三种类型:参保单位职工、参保单位退休职工、参保单位失业人员。
1.参保单位职工:医保派遣人员的报销限额一般为其起付线和统筹地区医疗保险报销比例之和。起付线标准为13万元,不同地区标准有所不同。统筹地区医疗保险报销比例一般为80%,不同地区标准有所不同。
2.参保单位退休职工:医保派遣人员的报销限额与参保单位职工相同,起付线为13万元,统筹地区医疗保险报销比例为80%。
3.参保单位失业人员:医保派遣人员的报销限额与参保单位职工相同,起付线为13万元,统筹地区医疗保险报销比例为80%。
需要注意的是,不同地区的医保报销限额可能会有所不同,具体标准请以当地医疗保险部门公布为准。同时,医保报销限额可能会受到医疗费用的性质、医院等级、医保药品目录等因素的影响,具体报销比例可能会有所差异。
结语:商业医疗保险可以帮助我们报销门、急诊医疗费用,减轻我们的经济负担。根据规定,符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分,可以报销50%,个人自付50%。在一个年度内,派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。所以,如果有商业医疗保险,我们可以放心使用,不必为医疗费用过于担忧。
法律依据
《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
医保缴费超时了怎么办

参保人缴纳医保费用时错过缴费,可以进行补缴。对于通过单位缴纳医保的参保人,他们可以要求公司为其补缴,或者委托代理公司代办补缴手续。对于以个人名义缴纳医保的参保人,他们可以在断缴后携带有效身份证件和社保卡前往当地社保局办理补缴手续。...查看全文

医保卡支付密码忘了怎么办

医保卡对于全国各地参保了社保的人员来说都不陌生,在生病后可到医保定点机构享受医保报销的待遇。医保卡已经融入到我们生活中。可是,人们都有迷糊的时候,不乏会有忘记医保卡密码的,若医保卡忘记了怎么办呢?医保卡密码忘了怎么办? 医保卡密码...查看全文

医保统筹支付用完了怎么办

医保卡的普及使用着实给我们带来了方便,在现实生活中会遇到某些情况,比如说个人医保卡里面的钱都用完了,但是病还没好,下次去看的话还要出示医保卡吗?就关于医保卡里面的钱用完了该怎么办今天律师为您解答这个问题。医保卡上的钱用完了怎么办?...查看全文

医保超过8万怎么办

您好亲亲 大病救助基金是职工医保的内容。是对医保统筹基金最高限额报销完后,超出的部分进行报销的。大部分地区医保统筹基金最高报销上限是8万元,超出8万元的部分,按照一定比例分级分段报销。最高上限是18万。社保医保没有病种划分,只按医...查看全文

医保超限额怎么办理?

律师解答: 自费,如果有商业医疗保险,可以报销商业保险。医保当年的结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 【法律依据】: 《中华人民共和...查看全文

异地医保住院备案超三天了,怎么办?

法律分析:1、先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家或两家医保定点医院的医保办盖章,再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回或送回参保地医保中心...查看全文

医保医保卡丢了怎么补办

1、参保人办理挂失后,凭本人身份证在医疗保险经办机构办理补卡手续。2、办理补卡手续时,参保人填写《***城镇职工社会保障卡补办、更换申请单,办理申请补卡的5个工作日后,便可到医疗保险经办机构领取新卡。3、医...查看全文

医保怎么支付

医疗保险支付方式有五种类型。分别是按服务项目付费,总额预付制,按服务单元付费,按服务单元付费,按人头付费,按病种收费。医疗保险支付方式有五种类型1。按服务项目付费按服务项目付费是最简捷的医保费用支付方式,也是运用较早、较广泛的支付...查看全文

天津医保超出9000后怎么办

亲,您好,很高兴为您解答。城镇职工医保门诊费用超过9000元报销方法如下:1、在职员工到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报...查看全文

天津医保7500超出后怎么办

天津医保超过7500不能报销。      天津最新规定门诊报销(年度限额7500元,起付线800元)一级医院:医疗费在800-5500元的部分按75%报销,55...查看全文

医保住院超过50万怎么办

社保医疗报销也是有上限的,超过封顶线的部分需要自己承担。保住院费用即使超过50万的封顶线,可以对符合政策范围的费用进行补报,对于在系统上线前的,已经超过原最高支付限额的参保人员进行费用补报。对参保居民经基本医保支付后,超出大病保险...查看全文

医保卡断保了怎么办

一、医疗保险是什么 医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 基...查看全文

医保电子凭证支付密码忘记了怎么办?

医保电子凭证支付密码忘记时,如何找回?有三种方式,本文以微信操作为例,手把手教您重置密码!医保电子凭证支付密码忘记时,如何找回?方式1:国家医...查看全文

企业交了医保怎么办医保卡?

律师解答: 单位为员工交了医保之后,领取医保卡是需要等待通知的,通常是单位或者公司的人资去负责统一办理。单位的人资专员负责统一办理医保卡申请之后,由办理医保卡的人直接通知你,或者由单位负责人通知,然后依据通知带好身份证、本人去相应...查看全文

交了医保没有医保卡怎么办

交了医保没有医保卡怎么办?交了医保但医保卡不见了,参保人员可以申请补办。参保人员可以携带其身份证、户口本等资料前往当地的社保经办机构或者指定的银行去提出补办的申请;在登记遗失后即可及时领取新的医保卡。根据《中华人民共和国社会保障卡...查看全文

错交了医保怎么办?

律师分析: 医保缴费首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%。其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入...查看全文

医保卡坏了怎么办

申请社保卡只需携带身份证件和旧医保卡,即可前往社保中心办理。社保卡是医疗保险个人帐户专用卡,记录个人身份信息和帐户资金等详细信息。参保人员在协议医疗机构就医的医疗费用可从基本医疗保险基金中支付。急诊、抢救情况下的医疗服务管理办法由...查看全文

医保卡丢了怎么办

重庆市级统筹医疗保险卡使用须知 一、医保卡作为识别参保人员身份和记录个人账户资金的有效凭证,供参保人员在定点医疗机构就医和定点药店购药使用。 二、医保卡自参保单位从医保中心领卡之日起15天后自动生效,参保人员在单位领卡时务必向本单...查看全文

医保卡坏了怎么办

参保人因遗失、损坏《医保卡》的,可申请补卡、换卡,具体办法如下: 1、携带本人有效证件(如身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心可当场予以办结。 2、参保人也可以至服务点申请代为办理,服务点将在3个工作日内...查看全文

辞职了医保怎么办

一、辞职了医保怎么办 如果转移到本地的新单位,则只需将社保号告诉新单位就行了,单位就可以为你办理社保续交手续(若不知道自己的社保号又不想到原单位去问,只需凭身份证到社保部门查询即可)。 如果去外地了,那么得将社保转移至外地,只需到...查看全文

推荐律师

史光宇

北京市-北京市-丰台区

认证律师侵权纠纷、侵权纠纷

已服务106人次

热门法律问题