工伤用药和医保用药一样吗

律师回答

在现实生活中,一些工作单位并没有给员工购买工伤保险,当出现工伤事故时,工伤员工无法使用工伤保险就医,有买了医保的就只能通过医保就医。于是就有人问,工伤就医与医保区别是什么呢?晖律网网小编为大家整理了相关知识,欢迎阅读了解!

工伤就医与医保就医的区别

一是针对的对象不同。

医保针对的是病,且有规定的个人自负比例;工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员,或旧伤复发部位,或并发症的医疗费用,且按规定实报实销。

二是享受待遇的条件不同。

医保报销范围、报销比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后,需进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。

三是享受待遇的标准不同。

医保待遇中,个人需按比例承担相应费用,在治疗期间按病假处理。而工伤保险,因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项:

1.治疗工伤的医疗费用和康复费用;

2.住院伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通食宿费;

3.安装配置伤残辅助器具所需费用;

4.生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

5.一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

6.终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;

7.因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;劳动能力鉴定费。由用人单位支付的有3项:治疗期间,原工资福利待遇不变;

8.五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

9.终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

【相关知识】

1.参加工伤保险有什么好处?

因工伤发生的医疗费、康复费、辅助器具费、住院伙食补助费、异地就医交通食宿费,均由社会保险支付。停工留薪期间,单位按原工资福利待遇支付,生活不能自理的,还由单位支付护理费用。

2.如何缴纳工伤保险费?

各类企业和有雇工的个体工商户都须参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工按月缴费,职工个人不缴费。对于建筑施工企业而言,相对固定的职工,应按用人单位参加工伤保险,缴费金额为该单位职工工资总额乘以缴费费率之积;对不能按用人单位参保、建筑项目使用的建筑业职工特别是农民工,可按建设项目参加工伤保险,缴费比例为工程项目总造价的2‰计算。

3.缴费基数是如何规定的?

根据不同行业的工伤风险程度,由低到高,将行业工伤风险类别划分为一类至八类。德州市统一执行基准费率,各行业工伤风险类别对应的工伤保险行业基准费率,一类至八类分别为该行业用人单位职工工资总额的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。新参加工伤保险的用人单位,初次确定费率时,按所在行业基准费率执行。已按规定参加工伤保险的用人单位,按新的行业风险分类重新划分行业类别。

综上所述,医疗保险报销通常只会涉及到员工在治疗过程中所产生的医药费,而工伤保险报销不仅包括了医疗费,还包括了住院期间的伙食补贴、康复训练费用、伤残护理费等,同时,工伤治疗期间的工资由用人单位支付。因此,如果按医保报销,员工会丧失很多经济利益。以上就是小编为大家整理的相关知识,如果您还有其他疑问,欢迎咨询晖律网网律师。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
医保外医疗费和医保外用药一样吗

亲您好 不是“医保外用药责任险和医保外医疗费用责任险不是一样的险种。但很相近。医保外用药险其实是一种医疗费用责任险,这个险种是可以报销自费药的。医保外医疗费用责任险是可以报销自费药的。如果撞伤别人或者本车人员受伤住院时,三者险和车...查看全文

医保工伤用药什么意思

补充医疗保险是基本医疗保险的补充,由用人单位和个人自愿参加,通过增加医疗保险项目提高保障水平,与基本医疗保险互为补充,目的是为职工提供更全面的医疗保障。...查看全文

工伤赔偿丙类药和乙类药一样吗

本文讲述了工伤患者的医疗费用报销问题。根据规定,工伤患者应该得到全额报销医药费,参加工伤保险的由社保部门报销,没有参加工伤保险的由单位承担。这样的规定是为了避免给伤者带来经济负担。...查看全文

职工医保能买药用吗

医保卡可以在药店买药,但是只能在定点药店购买药品。且基本医保参保人员在持社保卡/医保卡前往定点零售药店结算时,医保个人账户不设每日结算金额上限,参保人员每日累计购药金额超过500元时,社会保险信息系统将予以提示。...查看全文

去药店买药能用医保卡吗

医保卡要在定点药店买药才能报销。个人医疗帐户(个人医疗保险卡)资金主要用于以下范围的费用: 1、门诊、急诊的基本医疗费用; 2、住院及门诊特定项目基本医疗费用中,应由个人自付部分的费用; 3、持医院外配处方到医保定点零售药店配基本...查看全文

药房买药可以用医保卡吗

药店可以刷医保卡,但是必须得是在医保定点药店才能刷医保卡购买药品,此外,如果是购买药店里面的保健品等,那么就不能使用医保卡进行支付了,毕竟保健品是不在医保范围内的。大多数情况下,药店里面刷医保卡购药,使用的是医保卡个人账户中的钱,...查看全文

药店配药可以用医保卡吗

你好。可以的。医保分两个账户:1、个人账户:就是医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;2、统筹账户:由医保中心管理,参保人员若符合当地医保报销的费用的条件,由统筹账户支付。医保卡有两个...查看全文

药店买药怎么用医保

医保卡是以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息,是医疗保险个人帐户专用卡。医保卡在药店买药怎么使用?医保卡买药怎么用?到当地定点药店购买,然后购买药品后,直接出示医保卡刷...查看全文

社保卡买药和医保卡一样吗

对于就医买药时使用社保卡与原《医保证》有什么区别的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询律师,今天律师针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。 没有任何区别,《医保证中个人帐户资金自动转到社保卡中,密码也为原《医保证的密码...查看全文

医保外用药险

医保外用药险是三者险的附加险。 意思就是可保障被保险人或其允许的驾驶员在使用被保险车辆的过程当中,若发生保险事故,导致第三者受到人身伤亡或财产损失,三者险本可不负责理赔的医保外费用,医保外用药责任可以负责赔付。 医保外用药责任险是...查看全文

汽车三者险和车上人员险有分医保用药和医保外用药之分吗?

第三者车险不包括医保外用药。也就是说,当在交通事故后伤者出现了医保外用药的,只能由车主自己负担了。因为第三者责任险通常是按照医保目录内的保险责任进行理赔的,而医保外用药则不在第三者责任险的理赔范围之内,不予理赔,相关医疗费用还需车...查看全文

医保外医疗费用责任险和医保外用药

您好,很高兴为您解答,根据相关信息查询,不是“医保外用药责任险和医保外医疗费用责任险不是一样的险种。但很相近。医保外用药险其实是一种医疗费用责任险,这个险种是可以报销自费药的。医保外医疗费用责任险是可以报销自费药的。如果撞伤别人或...查看全文

药店怎么用医保卡买药

法律解析: 1去药店购药的时候,拿着医保卡直接刷卡就可以使用。 2.或者不用拿医保卡,点击支付宝软件。 3.进入支付宝首页后,点击市民中心(提前开通电子医保凭证)。 4.市民中心页面,点击医保。 【法律依据】: 《中华人民共和...查看全文

药店买药怎么用医保卡

医保卡是以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息,是医疗保险个人帐户专用卡。医保卡在药店买药怎么使用?医保卡买药怎么用?到当地定点药店购买,然后购买药品后,直接出示医保卡刷...查看全文

药店买药怎么用医保卡

法律分析:到当地定点药店购买,然后购买药品后,直接出示医保卡刷卡,输入密码,钱够不用现金。 值得注意的是在医保首先明确的是,药店内的非药品不能刷卡购买,像生活用品就不能用医保卡购买。而对药品来说,也分为医保药品和非医保药品,医保...查看全文

医保卡药店买药怎么用

医保卡是以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息,是医疗保险个人帐户专用卡。医保卡在药店买药怎么使用?医保卡买药怎么用?到当地定点药店购买,然后购买药品后,直接出示医保卡刷...查看全文

药店怎么用医保卡买药?

律师分析: 1去药店购药的时候,拿着医保卡直接刷卡就可以使用。 2.或者不用拿医保卡,点击支付宝软件。 3.进入支付宝首页后,点击市民中心(提前开通电子医保凭证)。 4.市民中心页面,点击医保。 【法律依据】: 《中华人民共和国...查看全文

医保卡药店买药怎么用

用医保买药方法如下: 1、定点药店买药:直接带医保的实体卡去往定点药店进行购买,选好药品之后直接讲医保卡给医务人员进行结算即可,前提是医保卡里有个人账户余额,如果没有的话只能自己进行购买。 2、定点医院住院:一般情况下,患病住院时...查看全文

医保外用药包括哪些药

经纪人介绍医疗险的时候常常会跟客户提到几个概念,甲乙丙类药,社保外用药还有外购药。今天来重点解释一下这几个的概念。      甲类药:临床治疗必需、使用广泛、疗...查看全文

医保外用药保额

亲亲医保外用药属于社保目录外的药品种类,需要个人自费。购买医保外用药责任险之后,当发生保险事故导致被保人需要使用自费药进行治疗时保险公司会予以报销。医保外用药责任险跟其他保险一样,是投保人转移风险至保险公司,保障家庭经济的一个措施...查看全文