近些年来,惠民保可以说是声之浩大,各地都在通过各种渠道大力推广。因此,惠民保的关注度在快速提升,关于它的疑问也越来越多。
比如,现在大多数人都买了医保,有的买了城镇职工医疗保险,有的买了城乡居民医疗保险。
今天,梧桐君就为大家说说医保和惠民保之间是怎么回事,给对惠民保感兴趣的朋友吃个定心丸。
医保与惠民保冲突吗?
目前,多数惠民保要求投保人是城镇职工医保或城乡居民医保的参保人,与医保不存在冲突,可以理解为是对医保的一种补充,但是否参保完全自愿。
惠民保是由各地政府部门引导发行的保险,不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等,几乎没有什么参保门槛。
惠民保的价格也是非常低的,有些地区的惠民保只要几十元,贵一些的也只有一百多元钱。
另外,惠民保可以用医保个人账户的余额进行支付,无需使用其它资金,不仅可以给自己买,还可以给家人买,几乎不会给投保人造成经济压力。
虽然惠民保有着很浓厚的普惠色彩,但并不属于社保保障的范畴,而是属于商业保险的一种,由商业保险公司来承保和理赔。也就是说,惠民保的本质是商业保险,和重疾险、意外险、医疗险一样。
保障有什么不同?
惠民保的功能与保险公司大力推广的百万医疗险十分相似,但保障范围以医保目录为主,会进行一定的扩展。
以重庆的渝快保为例,给大家做个简单介绍。
69元普通款包括:住院和特病门诊医保目录范围内
自付费用
和住院和特病门诊医保目录范围外自付费用。
169元升级款包括:住院和特病门诊医保目录范围
内自付费用
和住院、特病门诊医保目录范围外
自付费用
和院外特定自费药品费用(31种肿瘤特药+11种罕见病特药)。
也就是说,惠民保的保障范围要大于医保的保障范围,医保目录外的部分费用也可以报销。不过,因为惠民保价格便宜,参保门槛低,所以拓展范围并不是很广,且存在无法续保的情况,对医保的补充力度不如百万医疗险。
能同时报销吗?
目前,大多数的惠民保在保险前,都要先进行医保报销,且有一定的免赔额。
也就是说,医保报销后自费金额超过一定金额,才可以申请惠民保报销。
以重庆渝快保的169元升级款为例,住院和特病门诊医保目录范围内自付费用超过15000元,超过的部分新发病人群可以报销80%,既往病人群报销30%。
综上可知,惠民保可以用作对医保的有效补充,进一步提高我们自己以及家人的医疗保障。
不过,惠民保的补充效果不如百万医疗险,因为百万医疗险是不受社保目录限制的,免赔额更低,还有很多增值服务,对医保的补充效果更好。
总的来说,有医保的人是可以购买惠民保的,但并非对所有人都是最优选择。因此,有医保还要不要买惠民保,得结合大家自身的情况来确定。
