湖南省居民医保门诊报销政策调整-法律问答|晖律网

湖南省居民医保门诊报销政策调整

回答于2024-04-17 阅读（1221）

律师回答

摘要：湖南医保报销比例提高，城乡居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达50%，住院费用支付比例达75%左右。大病医保将覆盖全省，个人负担的医疗费用支付比例将达50%以上。付费方式将推行按病种、人头和服务单元付费，监管范围逐步扩大至医务人员服务行为。

其中城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%，政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。以下具体介绍湖南医保报销比例的情况。湖南省将城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到380元，城镇居民个人缴费达到人均不低于120元，新农合个人缴费达到人均120元左右。此外，城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%，政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。9月底，湖南省将实现城乡居民全省覆盖大病医保，大病保险对患者经基本医保支付后需个人负担的合规医疗费用实际支付比例将达到50%以上。同时，将推行以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式，覆盖县域内和试点城市区域内所有公立医院，并逐步覆盖所有医疗服务，逐步将医对医疗机构服务监管延伸到对医务人员服务行为的监管。

延伸阅读

湖南省居民医保门诊报销政策调整：提高医疗费用报销比例以减轻居民负担
湖南省居民医保门诊报销政策调整旨在提高医疗费用报销比例，以减轻居民负担。根据新政策，居民在门诊就诊时，可享受更高的费用报销比例，这意味着他们将能够获得更多的报销金额。这一调整将使得居民在面对医疗费用时不再那么沉重，能够更好地保障他们的健康权益。此外，新政策还将进一步完善居民医保制度，提高服务质量，简化报销流程，提升居民就医体验。通过这一系列的改革举措，湖南省居民将享受到更加便捷、高效和可靠的医保服务，提升居民的幸福感和满意度。

结语：湖南省居民医保门诊报销政策调整旨在提高报销比例，减轻居民负担。居民将享受更高的费用报销比例，获得更多报销金额。新政策将完善医保制度，提升服务质量，简化报销流程，提升就医体验。通过改革举措，湖南居民将享受便捷、高效、可靠的医保服务，提升幸福感和满意度。

法律依据

中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第三章医疗卫生机构第四十一条国家采取多种措施，鼓励和引导社会力量依法举办医疗卫生机构，支持和规范社会力量举办的医疗卫生机构与政府举办的医疗卫生机构开展多种类型的医疗业务、学科建设、人才培养等合作。
社会力量举办的医疗卫生机构在基本医疗保险定点、重点专科建设、科研教学、等级评审、特定医疗技术准入、医疗卫生人员职称评定等方面享有与政府举办的医疗卫生机构同等的权利。
社会力量可以选择设立非营利性或者营利性医疗卫生机构。社会力量举办的非营利性医疗卫生机构按照规定享受与政府举办的医疗卫生机构同等的税收、财政补助、用地、用水、用电、用气、用热等政策，并依法接受监督管理。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第三章医疗卫生机构第三十九条国家对医疗卫生机构实行分类管理。
医疗卫生服务体系坚持以非营利性医疗卫生机构为主体、营利性医疗卫生机构为补充。政府举办非营利性医疗卫生机构，在基本医疗卫生事业中发挥主导作用，保障基本医疗卫生服务公平可及。
以政府资金、捐赠资产举办或者参与举办的医疗卫生机构不得设立为营利性医疗卫生机构。
医疗卫生机构不得对外出租、承包医疗科室。非营利性医疗卫生机构不得向出资人、举办者分配或者变相分配收益。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第二章基本医疗卫生服务第十六条国家采取措施，保障公民享有安全有效的基本公共卫生服务，控制影响健康的危险因素，提高疾病的预防控制水平。
国家基本公共卫生服务项目由国务院卫生健康主管部门会同国务院财政部门、中医药主管部门等共同确定。
省、自治区、直辖市人民政府可以在国家基本公共卫生服务项目基础上，补充确定本行政区域的基本公共卫生服务项目，并报国务院卫生健康主管部门备案。

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