医保断缴期间生病,补缴后还能报销吗?

律师回答

医保是五险一金中使用频率最高的保障,由于换工作或者离职,医保出现断缴现象。如果医保断缴了,生病能否报销?怎样补救?br/>

1、医保断了,看病还能报销吗?
      不能。城镇职工社保医疗保险属于现收现付制。根据现行政策,从断缴的次月开始,就不能正常使用医保进行报销了。
      2、医保补缴后,断缴期间治病的费用,能报销吗?
      不能。断缴期间生病产生的医疗费用,即使补缴医保,也无法报销之前已发生的费用。
      比如10月份断缴,11月份补缴了10月份的医保,但是在10月份产生的医疗费用也是不能报销的;
      3、医保断缴后,重新续上何时能报销?
      这里分2种情况:
      1医保断缴3个月以内重新续上的
      一般情况下,断缴时间不超过3个月的,若能接着缴费,视同连续参保,可在续缴次月开始正常享受医保报销待遇。
      例:深圳如10月份断缴,11月继续缴费,医保在12月份生效(正常缴费后次月即可享受);
      2医保断缴3个月以上重新续上的
      如果医保断缴超过了3个月再续保的话,通常就会被当作是重新参保,就得重新计算连续参保年限了,之后参保人通常会有3-6个月的等待期(具体时间以当地政策为准),在此期间内是不能享受医保报销待遇的。
      比如:北京3个月以上断缴,在连续缴费6个月后才能正常使用社保卡;深圳无等待期,缴纳的次月即可使用医保。
      4、如果医保断缴再所难免,如何补救?
      情况一:辞职后,在当月内找到新工作,新公司会继续缴纳社保,医保也就不会断缴了。
      情况二:如果短时间内不打算找新工作或者没找到合适的工作,到户籍地社保中心办理缴纳灵活就业社保,办理养老保险、医疗保险。
      情况三:被辞退,可以申请办理失业,在领取失业金期间,医疗保险是由失业保险基金给予缴纳的,保证失业期间医疗保险正常缴纳。
      情况四:最简单的方式就是自己找专业的社保代缴公司,作为一个过渡。
      医保累计交满25年(男)和20年(女),可以享受终身医保待遇

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