成都市门特报销标准?

律师回答

法律解析:

成都市门特报销标准是指在医保范围内的特殊疾病患者,在门诊就诊时可以享受比一般疾病高的报销比例,最高可达90%。具体来说,成都市规定了门特病种名单,包括肝移植、肺移植、心脏移植、肾移植、干细胞移植等重大疾病,以及溶血性贫血等少见特殊疾病。患有以上疾病的患者,在门诊就诊时,可以直接享受门特报销标准,不需要预付一定比例的费用。值得注意的是,门特报销标准仅针对医保范围内的治疗费用,不包括药品和诊疗设备等费用。同时,患者在享受门特报销标准时,需要提供相关的病历和医保证明文件,并符合成都市规定的“门特认证”条件。

【法律依据】:

《国务院关于实施优抚对象医疗保障的通知》(国发[2005]65号)第五十七条 优抚对象患门特疾病就医时,医疗费用城镇居民基本医疗保险门特病种报销标准定额支付,最高不超过医疗费用总额的90%。

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