渭南市合疗报销比例

律师回答

农村合作医疗,人们习惯称为新农保。农村合作医疗制度的建立,有效解决了群众看病难、看病贵的问题。在渭南农村,农民看病后可以在报销范围内报销费用。那么渭南农村合作医疗报销范围是什么。

一、渭南农村合作医疗报销的范围

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

二、渭南农村合作医疗报销的比例

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

2、住院补偿

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

综合以上介绍,在渭南县,农民参加农村合作医疗后,看病所产生的费用,只要在报销范围之内,就可以依照规定的比例报销相应的费用,这样农民的负担就减轻了。如有疑问请进一步咨询。

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