东莞市医保住院就医如何报销的呢

律师回答
摘要:在联网定点医院住院时,参保人需要办理入院登记和出院结算手续。参保人可以在定点医院办理入院登记和出院结算手续,无需向社保部门提交报销申请。办理住院手续时,需确认是否为我市参保人,并填写《参保人住院知情确认书》。如果同意以参保人身份住院并遵守基本医疗保险有关规定,则可办理社保住院登记。否则,住院医疗费用自行承担,社保基金不予报销。
一、参保人在定点医院住院时,应该如何办理入院登记和出院结算手续?
参保人在联网定点医院住院时,可在定点医院办理入院登记和出院结算手续,无需向社保部门提交报销申请。
社保入院登记
(1)办理住院手续时,须确认是否为我市参保人。
(2)对我市参保病人,由病人或家属填写《东莞市社会基本医疗保险参保人住院知情确认书》(以下简称“参保人住院知情确认书”)。病人或家属同意以参保人身份住院且愿意遵守基本医疗保险有关规定的,办完住院手续后,凭本人社保卡和身份证(未带社保卡的可持身份证,18岁以下城乡居民参保人持本人社保卡,综合险职工的参保子女持本人社保卡及父母一方的身份证,大中专学生持本人身份证、或带有身份证号码的学生证,下同)、《参保人住院知情确认书》等到医院住院登记处的社保窗口办理社保住院登记。一般情况应在入院当天办理登记手续,急诊、抢救住院应在入院三天内补办。
病人或家属不同意遵守基本医疗原则及相关规定的、不同意以参保人身份住院或拒绝在《参保人住院知情确认书》上签字的,不办理社保住院登记,住院医疗费用自行承担,社保基金不予报销。
延伸阅读
根据我国《医疗机构管理条例》的规定,医疗机构应当为患者提供医疗服务,并按照有关规定为患者出具诊断证明、病历、医学证明等文件。在患者出院时,医疗机构应当出具出院医嘱,并在医嘱单上注明出院日期、出院费用等事项。

出院医嘱单是患者出院的凭证,也是医疗机构对患者进行医疗服务工作的记录。因此,医疗机构应当严格按照规定为患者出具出院医嘱单,并在医嘱单上注明出院日期、出院费用等事项。

同时,医疗机构也应当为患者提供出院结算手续。患者出院时,应当持出院医嘱单到医疗机构的财务部门进行结算。医疗机构应当根据患者实际发生的费用,出具相应的结算单据,并及时将结算单据交给患者。

总之,医疗机构应当严格按照有关规定为患者出具出院医嘱单,并在医嘱单上注明出院日期、出院费用等事项。同时,医疗机构也应当为患者提供出院结算手续,确保患者能够及时收回医疗费用。
结语:参保人在定点医院住院时,只需在医院办理入院登记和出院结算手续,无需向社保部门提交报销申请。入院登记时,需确认是否为我市参保人,并填写《参保人住院知情确认书》。如同意以参保人身份住院并遵守基本医疗保险相关规定,则可办理社保住院登记。否则,住院医疗费用自行承担,社保基金不予报销。
法律依据
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
第二十条 医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。

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