医保才交了一个月住院能报销吗?

律师回答
摘要:医疗保险交一个月后可以享受报销,具体报销比例由医疗机构的资质决定,一般为三级医疗机构报75%,二级报80%,其他医疗机构报85%。参保人员住院后,应当到当地医疗保险定点医院就诊,住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
医疗保险交一个月后可以享受报销吗?
问:假如某人医疗保险只交了一个月,可以马上享受报销吗?这时住院能报销多少?
答:
1.参加基本医疗保险的职工就可以享受基本医疗保险待遇,在职时没有缴费长短的区别,当然缴费后住院就可以享受医疗保险待遇!
2.至于报销的多少,要看个人的情况.参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病。至于如何看病的程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。
大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法:
(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.
(2)住院床位费按规定标准支付;
(3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;
(4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份。
(5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定。
3.具体报销的比例,对在职职工来说,是按照医疗机构的资质确定的;一般是:三级医疗机构报75%,二级报80%,其他医疗机构报85%;
4.报销比例只有在职和退休人员之分,并不是上得时间长就多报,时间短就少报!
延伸阅读
结语:综上所述,参加基本医疗保险的职工在缴费后即可享受医疗保险待遇,具体报销比例根据医疗机构的资质确定。在职职工的报销比例一般为三级医疗机构报75%,二级报80%,其他医疗机构报85%。此外,住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法,具体费用清单将打印一式三份,医疗机构、医疗保险机构和参保人员各一份。希望以上信息能够帮助您更好地了解医疗保险的相关政策和规定。
法律依据
司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第三十八条 司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。
司法鉴定程序通则:第六章 附则 第四十九条 在诉讼活动之外,司法鉴定机构和司法鉴定人依法开展相关鉴定业务的,参照本通则规定执行。
最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定:二、证据的调查收集和保全 第四十二条 鉴定意见被采信后,鉴定人无正当理由撤销鉴定意见的,人民法院应当责令其退还鉴定费用,并可以根据情节,依照民事诉讼法第一百一十一条的规定对鉴定人进行处罚。当事人主张鉴定人负担由此增加的合理费用的,人民法院应予支持。
人民法院采信鉴定意见后准许鉴定人撤销的,应当责令其退还鉴定费用。

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