一般生育险报销的时限是多长?

律师回答
摘要:生育险报销时间一般是孩子出生后的一年半之内,但需要及时准备材料并办理流程,以免错过报销时间。生育险可以享受带薪产假、医疗和生育津贴,报销金额根据法律规定,医疗费用由保险基金支付,津贴不低于单位平均工资标准。2012年起,生育保险将调整医疗费用支付项目和标准,预计增加基金支出。女性职员在入职三年后生育可申请报销,否则将不能再报销。
一、生育险报销时间一般是多久?
生育险报销时间一般是孩子出生之后的一年半之内,一年半的时间还是比较充足的。不过过考虑到生育险保险需要提交的资料比较多,还要相应的流程要走,所以,甲乙带啊造作准备,不要掐着时间去办理报销,不然的话,很有可能赶不及了。
参加了生育险的女性不经能够享受带薪产假,还能得到医疗和生育津贴;男性如果配偶生产的话,也能享受带薪的陪产假。所以,生育险还是非常有用的,生育之前可以了解清楚相关的福利和政策,尤其注意不要错过报销时间。
二、生育险能报销多少?
根据《社会保险法》规定,用人单位是必须购买生育保险的,一般来说生育保险覆盖了生育医疗费用与生育津贴两个部分。
医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。“也就是说,生育津贴不会低于单位平均工资标准。”蒋继元说。举例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。
对于原参加生育保险的职工,在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假,但在之后申报生育津贴的,按照新计发办法计算生育津贴。
从2012年起,生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整,医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右,预计增加基金支出2500万元左右。
一般的女性职员在入职之后,单位一般都是会给其缴纳生育险的,若是在上班三年之后才生育,此时是可以提出生育险报销的请求的,该请求必须是由职员或者是其家属提出,并且若是在孩子出生后的一年半之后还没有提出保小生育险的请求,此时将不能再报销。
延伸阅读
结语:生育险报销时间一般是孩子出生之后的一年半之内,所以在办理报销时要尽早准备资料并按流程办理,以免错过报销时间。生育险不仅能享受带薪产假和陪产假,还能获得医疗和生育津贴。根据《社会保险法》,生育保险覆盖了生育医疗费用和生育津贴两个部分。医疗费用由生育保险基金支付,生育津贴不得低于单位平均工资标准。对于已参加生育保险的职工,申报生育津贴时需按新计发办法计算。从2012年起,生育保险的医疗待遇水平将有所增长。请注意,在孩子出生后的一年半内提出保险报销请求,以免失去报销资格。
法律依据
中华人民共和国保险法(2015修正):第四章 保险经营规则 第九十九条 保险公司应当依法提取公积金。
中华人民共和国保险法(2015修正):第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十四条 以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人同意并认可保险金额的,合同无效。
按照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单,未经被保险人书面同意,不得转让或者质押。
父母为其未成年子女投保的人身保险,不受本条第一款规定限制。
中华人民共和国保险法(2015修正):第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十三条 投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险,保险人也不得承保。
父母为其未成年子女投保的人身保险,不受前款规定限制。但是,因被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。

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