医保审核是什么意思

律师回答
摘要:医保审核是指医疗保障经办机构依法对定点医疗机构、定点零售药店履行医保协议的情况进行检查,以及对参保人员享受医疗保障待遇和其他单位、个人使用医疗保障基金的情况进行审查。
医保审核是指医疗保障经办机构按照法律法规对定点医疗机构和定点零售药店履行医保协议情况进行检查,对参保人员享受医疗保障待遇以及其他单位和个人使用医疗保障基金的情况进行审查。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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