慢性病就诊卡办理之前开药能报销吗

律师回答
摘要:医疗保险报销规定:门诊报销需在定点医院就诊,费用超过一千八百元,医院报销70%,社区报销90%,最高报销两万元;住院报销需在参保范围内医院,费用超过一千三百元,一级医院报销90%,二级医院报销87%,三级医院报销85%,最高报销三十万元。具体办理流程可咨询社保报销咨询机构。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》。
1、门诊报销。大家到门诊看病的时候,是可以带着医保卡去看病的,然后实时结算,这个是不需要报销的。如果没有医保卡的话,就要注意了解医疗保险手册上面的内容了。报销的范围是在个人参保的医疗保险定点医院或者是专科医院进行就诊,包括普通的门诊和急诊的费用。对于报销的资金,是在一个年度内普通和急诊的费用,加起来超过一千八百元。报销的比例,对于超过一千八百元以上的费用,医院报销百分之七十,社区报销百分之九十,报销的最高金额为两万元。
2、住院报销。这个也是要在参保范围内的医院就诊的。报销的资金是要一年内第一次住院超过一千三百元,以后每次是六百五十元;报销的比例为,一级医院报销百分之九十,二级医院报销百分之八十七,三级医院报销百分之八十五,住院的最高报销费用是三十万元。在办理医疗报销的时候,是需要按照流程做的,具体的可以咨询社保报销咨询机构。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
延伸阅读
结语:合理利用医保卡能够实时结算门诊费用,无需报销。若无医保卡,需详细了解医疗保险手册内容。报销范围包括个人参保的定点医院或专科医院的门诊和急诊费用,年度内超过1800元的费用可报销,超过1800元部分医院报销70%,社区报销90%,最高报销金额为2万元。住院报销需在参保范围内医院就诊,年度内首次住院超过1300元,后续每次650元,报销比例分别为一级医院90%、二级医院87%、三级医院85%,最高报销费用为30万元。办理医疗报销需按流程操作,可咨询社保报销咨询机构。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条。
法律依据
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第七章 资金保障 第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,引导医疗卫生机构合理诊疗,促进患者有序流动,提高基本医疗保险基金使用效益。
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
慢性病就诊卡办理之前开药能报销吗

在拿到慢性病卡之前的费用可以报销。只要在发生医疗费用的当月有参保缴费,并且产生医疗费用,到报销当天没有超过一个社保年度就可以报销,具体情况如下:1、因急诊,在参保地医保范围内医院的就诊费用,可以在就诊结束后到参保地社保部门办理手工...查看全文

持有门诊特殊慢性病就诊卡去买靶向药,可以报销嘛?

医疗保险参保人员门诊结算规定:先用固定账户,用完后进入自付段,再进入慢性病特殊病专项门诊。慢性病包括糖尿病、高血压等,特殊病包括非住院恶性肿瘤放疗、化疗。费用按封顶和比例报销,慢性病封顶线为2000元或4000元,特殊病封顶线为4...查看全文

慢性病卡买药怎么报销

法律解析: 只要是批准慢性病享受了政策,在定点医院拿药,首先自己拿够500元钱的药费,超过500的就按照比例报销。但有些慢性病实行封顶制度到达一定数额就不报销了,每个地方的保险政策也不同和政府财政有关。具体需要咨询医疗保险处。 ...查看全文

慢特病申请后,之前门诊花费能报销吗?

亲亲,你好。慢特病申请后,之前门诊花费能报销哦。门诊慢特病指的是符合规定的大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院情况进行报销的医疗项目。如高血压、冠心病、糖尿病、尿毒症血液透析、恶性肿瘤等不一定需要住院,在门诊也可治疗,就有了门诊...查看全文

怎样处理慢性病门诊报销?

法律解析: (一)病种范围 1.糖尿病合并高血压;2.糖尿病合并肾病;3.糖尿病合并视网膜病;4.糖尿病足;5.脑血管后遗症;6.冠心病;7.慢性肝炎(活动期);8.肝硬化;9.肺源性心脏病;10.类风湿性关节炎伴功能障碍;11....查看全文

怎样处理慢性病门诊报销?

律师解答: (一)病种范围 1.糖尿病合并高血压;2.糖尿病合并肾病;3.糖尿病合并视网膜病;4.糖尿病足;5.脑血管后遗症;6.冠心病;7.慢性肝炎(活动期);8.肝硬化;9.肺源性心脏病;10.类风湿性关节炎伴功能障碍;11....查看全文

慢病卡异地拿药能报销吗

慢病卡异地拿药能报销。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付。自出院之日起1个月内,提供资料由参保单位向市医保中心申请报销。 慢性病全称是慢性非传染性疾病...查看全文

慢性病报销那些药?

1、口服常释剂型:      阿卡波糖、阿托伐他汀、吡格列酮、伏格列波糖、格列本脲、格列喹酮、格列美脲、格列齐特ll、甲钴胺、罗格列酮、瑞格列奈、胰激肽原酶、维...查看全文

慢性门诊买药可以报销吗

具体情况具体分析。 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付...查看全文

慢性病门诊报销比例?

律师分析: 慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。 【法律依据】: 《中华...查看全文

慢性的病门诊报销流程

法律分析:在一般情况下,高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、脑梗塞、脑出血、帕金森氏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、癫痫都被列入了慢...查看全文

慢性的病门诊报销范围

门诊报销范围包括多种慢性疾病,如银屑病、多发性硬化症、艾滋病、肢端肥大症等。还有C型尼曼匹克病、中重度特应性皮炎、克罗恩病、血小板减少症等。特发性肺纤维化、亨廷顿病、肌萎缩侧索硬化和过敏性哮喘也在范围内。总共有12种疾病可享受报销...查看全文

慢性的病门诊报销规定?

法律解析: 对门诊慢性病政策进行了调整,将原来的年底报销变成在慢病定点医药机构直接结算,参保患者可以持处方到慢性病定点药店购药,享受同样的直接报销政策。目前,城镇职工医保门诊慢性病有40个病种,城乡居民医保门诊慢性病有44个病种,...查看全文

慢性的病门诊报销规定?

律师解答: 对门诊慢性病政策进行了调整,将原来的年底报销变成在慢病定点医药机构直接结算,参保患者可以持处方到慢性病定点药店购药,享受同样的直接报销政策。目前,城镇职工医保门诊慢性病有40个病种,城乡居民医保门诊慢性病有44个病种,...查看全文

慢性的病门诊报销范围

慢性病门诊可报销的疾病有银屑病、多发性硬化症、艾滋病、肢端肥大症、C型尼曼匹克病、中重度特应性皮炎、克罗恩病、血小板减少症、特发性肺纤维化、亨廷顿病、肌萎缩侧索硬化和过敏性哮喘等12种。...查看全文

慢性的病门诊报销规定?

法律解析: 各地的门诊慢性病最新政策不同,一般规定如下: 1. 慢性病起付标准:300元; 2. 慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。 3. 恶性肿瘤放化...查看全文

大病慢性门诊怎么报销

人从一生下来就要注定经历生老病死这些事情,人的一生患重大疾病的概率高达72%。对于一些罹了有慢性病的人来说,了解慢性病报销对自己是有很大帮助的。那么慢性病医疗保险报销多少呢?报销的流程是什么呢?什么是慢性病?在一般情况下,高血压、...查看全文

慢性的病门诊报销规定?

法律解析: 各地的门诊慢性病最新政策不同,一般规定如下: 1. 慢性病起付标准:300元; 2. 慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。 3. 恶性肿瘤放化...查看全文

慢性疾病门诊报销流程

在病人患有慢性病的时候,首先得办理门诊去申请慢性病的手续,根据本人申请,填写申请表,凭二级以上的医院诊断证明材料以及相关检查的额报告单,抱给县医保中心,经过专业的鉴定审核之后,办理慢性病证历。但是在申请慢性病的病种每人最多可以申报...查看全文

慢性疾病门诊报销流程?

律师分析: 在病人患有慢性病的时候,首先得办理门诊去申请慢性病的手续,根据本人申请,填写申请表,凭二级以上的医院诊断证明材料以及相关检查的额报告单,抱给县医保中心,经过专业的鉴定审核之后,办理慢性病证历。但是在申请慢性病的病种每人...查看全文